呼吸機(jī)在呼吸衰竭患者中應(yīng)用廣泛，體外的輔助呼吸改善患者的血氧飽和度低、二氧化碳蓄積等表現(xiàn)。呼吸機(jī)在改善患者呼吸功能同時(shí)，長(zhǎng)期使用也會(huì)帶來諸多并發(fā)癥，如感染、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、膈肌萎縮、呼吸機(jī)依賴等。因此呼吸機(jī)使用過程中，如果患者條件允許應(yīng)盡早撤機(jī)，同時(shí)在呼吸機(jī)使用過程中，采用合理的方式預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎和其他并發(fā)癥的發(fā)生。下面，我們就隨陽江市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師黃道永，來進(jìn)一步了解下呼吸機(jī)與肺炎相關(guān)的問題吧。

呼吸機(jī)撤機(jī)失敗的原因有哪些？

呼吸機(jī)撤機(jī)失敗的原因，主要有以下兩種情況：

1、使用呼吸機(jī)的原因，病人本身的病因是否得到根治，原發(fā)病是否治好；

2、病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，有沒有良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，呼吸機(jī)有無力量，排痰功能是否正常；

需要注意的是，患者的意識(shí)是否好轉(zhuǎn)，與其原發(fā)病和全身狀況是息息相關(guān)的。

如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎？

想要預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，不妨嘗試通過以下方式：

1、有無菌觀念的問題，正常人口腔的細(xì)菌，或其他反流上來的食物殘?jiān)瑪D壓流到肺里；

2、醫(yī)療用藥時(shí)，一些菌群會(huì)出現(xiàn)失調(diào)，易生出通過胃管反流上來形成的細(xì)菌變量；

3、腸道細(xì)菌亂入，構(gòu)成危險(xiǎn)因素，床頭要高防止反流；

4、呼吸機(jī)時(shí)間越長(zhǎng)，相關(guān)性肺炎的危險(xiǎn)性越大，應(yīng)盡早撤機(jī)。

患者盡早脫離呼吸機(jī)，對(duì)患者肺功能的恢復(fù)極其重要。臨床中部分患者，因?yàn)殡跫『头尾吭l(fā)病，不能恢復(fù)需要一直使用呼吸機(jī)，這些患者在治療和護(hù)理中要注意口腔、呼吸道、胃腸道的護(hù)理，防止細(xì)菌通過這些途徑侵入肺部，引起呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生。此外，患者可以通過有意的肺功能訓(xùn)練，促進(jìn)肺功能恢復(fù)，盡早撤出呼吸機(jī)。