肺炎患者的病情嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥擴(kuò)散和全身炎癥反應(yīng)程度，如果患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的低氧血癥、急性呼吸衰竭，同時(shí)需要通氣支持或出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)癥狀，則可以確診為重癥肺炎。關(guān)于重癥肺炎的臨床表現(xiàn)和肺部感染與肺炎的區(qū)別問題，有請(qǐng)廣東省第二中醫(yī)院主任醫(yī)師陳寧來為我們解答。

重癥肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些？

重癥新冠肺炎患者的臨床表現(xiàn)需從兩個(gè)方面進(jìn)行判斷：1、臨床表征，肺炎重癥患者具有嚴(yán)重的肺炎病癥，具體表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促甚至呼吸衰竭的癥狀；2、實(shí)驗(yàn)室檢查表征，重癥肺炎患者常表現(xiàn)為胸部CT檢查顯示肺部出現(xiàn)陰影和玻璃樣變、氧合指數(shù)偏低、血液流變以及血液動(dòng)力不穩(wěn)定。

肺炎咳嗽是干咳還是有痰？

判斷肺炎患者咳嗽是否為干咳或咳痰需根據(jù)患者患病的原因以及個(gè)人體質(zhì)確定，不可一概而論。若引起患者肺炎的致病菌可刺激患者出現(xiàn)黏膜反應(yīng)，則患者在咳嗽時(shí)以咳痰為主，如新冠肺炎患者在黏膜反應(yīng)分泌物較為稀薄，其以咳痰為主，且每個(gè)患者咳痰分泌物的顏色有所差別。

肺部感染和肺炎的區(qū)別是什么？

肺部感染和肺炎是兩種不同的醫(yī)學(xué)術(shù)語，肺炎一般是指患者肺部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，而肺部感染則是說明患者肺部受到病毒和細(xì)菌的侵襲。二者既有區(qū)別又有聯(lián)系，因?yàn)榉尾扛腥臼欠窝椎钠鹨?，肺炎是肺部感染的結(jié)果，在某種程度上，兩者代表的是同一種病癥。肺炎大多是由病毒和細(xì)菌感染引起的。

目前針對(duì)肺炎的治療主要以抗感染治療為主，尤其是對(duì)病毒、細(xì)菌等微生物引起的肺炎，應(yīng)選取適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行病情控制，之后再根據(jù)患者實(shí)際情況酌情調(diào)整藥物的使用，但對(duì)于重癥肺炎的治療應(yīng)首先廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類、聯(lián)合廣譜青霉素等。