咳嗽適合吃什么藥緩解
咳嗽是常見癥狀,引發(fā)原因多樣,治療藥物也不同,常見的有鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、抗組胺藥、抗生素、支氣管擴張劑等。
1. 鎮(zhèn)咳藥:對于干咳無痰的情況,鎮(zhèn)咳藥能抑制咳嗽反射。比如右美沙芬,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于上呼吸道感染、急性或慢性支氣管炎等引起的干咳。噴托維林也是常用的鎮(zhèn)咳藥,對咳嗽中樞有直接抑制作用,兼具輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用,多用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳等??纱蚰苤苯右种蒲铀璧目人灾袠?,止咳作用迅速而強大,適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽,但有成癮性,需謹慎使用。
2. 祛痰藥:當咳嗽伴有較多痰液時,使用祛痰藥能稀釋痰液,促進痰液排出。氨溴索可增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出,常用于急、慢性呼吸道疾病,如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等引起的痰液黏稠、咳痰困難。溴己新能使痰液中的黏多糖纖維斷裂,從而降低痰液黏稠度,使痰液易于咳出,適用于慢性支氣管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出者。乙酰半胱氨酸具有較強的黏痰溶解作用,不僅能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,還能使膿性痰液中的DNA纖維斷裂,故對白色黏痰和膿性痰均有效,可用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困難等情況。
3. 抗組胺藥:如果咳嗽是由過敏因素引起,抗組胺藥可減輕過敏反應(yīng),緩解咳嗽癥狀。氯雷他定能選擇性地阻斷組胺H1受體,對外周H1受體有高度的選擇性,對中樞H1受體的親和力弱,可有效緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀,包括咳嗽。西替利嗪能穩(wěn)定肥大細胞,減少炎癥介質(zhì)如組胺等的釋放,從而減輕過敏癥狀,常用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢等伴隨的咳嗽。依巴斯汀具有迅速而長效的組織胺抑制作用,對組胺H1受體具有選擇性阻斷作用,可用于治療過敏性疾病引起的咳嗽。
4. 抗生素:當咳嗽是由細菌感染引起時,需要使用抗生素進行治療。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用,可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂,常用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的呼吸道感染等。頭孢呋辛能抑制細菌細胞壁的合成,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較強的抗菌活性,可用于治療敏感菌引起的上、下呼吸道感染等。阿奇霉素通過阻礙細菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,對多種細菌有抗菌作用,常用于治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎,以及敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。
5. 支氣管擴張劑:對于咳嗽伴有支氣管痙攣的患者,支氣管擴張劑可舒張支氣管平滑肌,緩解咳嗽和呼吸困難癥狀。沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體,有較強的支氣管擴張作用,常用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。特布他林作用與沙丁胺醇相似,可選擇性激動β2受體,舒張支氣管平滑肌,也可用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張,可用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等引起的喘息癥狀。
咳嗽病因復(fù)雜,治療藥物需根據(jù)具體病因和癥狀選擇。在使用藥物時,務(wù)必遵醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細檢查和規(guī)范治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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