肺不張有哪些臨床表現(xiàn)?
肺不張的臨床表現(xiàn)有呼吸困難、咳嗽咳痰、胸痛、發(fā)熱、發(fā)紺等。
1. 呼吸困難:是肺不張較為常見的表現(xiàn)。當(dāng)部分肺組織塌陷,氣體交換面積減少,氧氣攝入不足,二氧化碳排出受阻,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸費(fèi)力的情況。輕者可能僅在活動(dòng)后感到氣促,重者即使在安靜狀態(tài)下也會(huì)有明顯的呼吸困難,甚至需要端坐呼吸來減輕癥狀。
2. 咳嗽咳痰:肺不張時(shí),氣道內(nèi)的分泌物排出不暢,會(huì)刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。初期可能為干咳,隨著病情進(jìn)展,痰液會(huì)逐漸增多。痰液的性質(zhì)可能因病因不同而有所差異,如感染引起的肺不張,痰液可能為膿性;非感染因素導(dǎo)致的,痰液可能較為清亮。
3. 胸痛:可表現(xiàn)為隱痛或刺痛,疼痛程度不一。這主要是由于肺不張導(dǎo)致胸膜受到牽拉,或者合并胸膜炎等情況引起的。疼痛可能會(huì)隨呼吸或咳嗽而加重,患者常因疼痛而不敢深呼吸或用力咳嗽,從而進(jìn)一步影響呼吸功能。
4. 發(fā)熱:如果肺不張是由感染因素引起的,如肺炎、肺膿腫等,炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。發(fā)熱的程度和熱型也因病情而異,可能為低熱、中度發(fā)熱或高熱,部分患者還可能伴有寒戰(zhàn)。
5. 發(fā)紺:由于肺不張導(dǎo)致氣體交換障礙,血液中氧含量降低,還原血紅蛋白增多,就會(huì)出現(xiàn)皮膚和黏膜青紫的現(xiàn)象,即發(fā)紺。常見于口唇、指甲等部位,是病情較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。
6. 其他:部分患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、精神萎靡等全身癥狀。長期的肺不張還可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭、肺源性心臟病等并發(fā)癥,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如水腫、頸靜脈怒張等。
肺不張的臨床表現(xiàn)多樣,不同患者可能表現(xiàn)出不同的癥狀組合,且癥狀的嚴(yán)重程度也因肺不張的范圍、病因以及患者的基礎(chǔ)健康狀況而異。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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