肺炎的CT表現(xiàn)多樣，常見(jiàn)的有磨玻璃影、實(shí)變影、小葉間隔增厚、樹(shù)芽征、空洞等。

1. 磨玻璃影：是肺炎早期常見(jiàn)的CT表現(xiàn)之一。在CT圖像上，肺部呈現(xiàn)出密度輕度增加，但其內(nèi)的血管和支氣管紋理仍可清晰顯示，就像透過(guò)磨玻璃看東西一樣。這主要是由于肺泡內(nèi)氣體部分被炎性滲出物所取代，而肺泡壁仍保持完整。常見(jiàn)于病毒性肺炎、支原體肺炎等。

2. 實(shí)變影：表現(xiàn)為肺部密度顯著增高，肺內(nèi)的血管和支氣管紋理被掩蓋而無(wú)法顯示。這是因?yàn)榉闻輧?nèi)充滿了炎性滲出物、血液、膿液等液體成分，使得肺組織的密度接近或超過(guò)軟組織密度。大葉性肺炎常表現(xiàn)為大片狀的實(shí)變影，可累及一個(gè)或多個(gè)肺葉。

3. 小葉間隔增厚：正常情況下，小葉間隔在CT上不易顯示。當(dāng)肺部發(fā)生炎癥時(shí)，小葉間隔可因水腫、纖維化或腫瘤浸潤(rùn)等原因而增厚。在CT圖像上表現(xiàn)為肺內(nèi)的線狀高密度影，可呈網(wǎng)格狀分布。間質(zhì)性肺炎常伴有小葉間隔增厚的表現(xiàn)。

4. 樹(shù)芽征：是指在CT圖像上，肺部呈現(xiàn)出類(lèi)似樹(shù)枝發(fā)芽的表現(xiàn)，主要是由于細(xì)支氣管內(nèi)充滿了黏液、膿液或炎性細(xì)胞等物質(zhì)，導(dǎo)致細(xì)支氣管擴(kuò)張和阻塞。常見(jiàn)于支氣管肺炎、肺結(jié)核等疾病。

5. 空洞：肺部組織發(fā)生壞死、液化后，經(jīng)支氣管排出而形成空洞。根據(jù)空洞壁的厚度和形態(tài)，可分為厚壁空洞和薄壁空洞。厚壁空洞的洞壁厚度大于3mm，常見(jiàn)于肺膿腫、肺癌等疾??；薄壁空洞的洞壁厚度小于3mm，常見(jiàn)于肺結(jié)核等疾病。

肺炎的CT表現(xiàn)具有一定的特征性，但不同類(lèi)型的肺炎其CT表現(xiàn)可能有所差異，且同一類(lèi)型的肺炎在不同的病程階段也可能表現(xiàn)不同。因此，在診斷肺炎時(shí)，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。同時(shí)，CT檢查對(duì)于肺炎的診斷、病情評(píng)估和治療方案的制定具有重要的指導(dǎo)意義。