感冒后咳嗽適合吃什么藥
感冒后咳嗽可使用的藥物有鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、抗組胺藥、減充血劑、支氣管擴張劑等。
1. 鎮(zhèn)咳藥:對于干咳無痰的情況,鎮(zhèn)咳藥能起到緩解作用。比如右美沙芬,它通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,鎮(zhèn)咳效果較好且安全性高;噴托維林,對咳嗽中樞有直接抑制作用,還有輕度的阿托品樣作用,可使痙攣的支氣管平滑肌松弛,減低氣道阻力。
2. 祛痰藥:當咳嗽伴有較多痰液時,祛痰藥可促進痰液排出。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度;溴己新可使痰液中的黏多糖纖維斷裂,痰液黏度降低,易于咳出;乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,并使之液化。
3. 抗組胺藥:部分患者感冒后咳嗽可能與過敏因素有關(guān),抗組胺藥可減輕過敏反應。氯雷他定具有選擇性地對外周H1受體的持久作用,能穩(wěn)定肥大細胞,減少炎癥介質(zhì)的釋放;西替利嗪可抑制組胺的傳遞及作用,還可抑制參與變態(tài)反應的血管活性肽及P物質(zhì),減少炎癥細胞的移動,有效地抑制皮膚變態(tài)反應。
4. 減充血劑:如果咳嗽伴有鼻塞、流涕等癥狀,減充血劑可減輕鼻黏膜充血。偽麻黃堿能選擇性地收縮上呼吸道血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹,減輕鼻塞癥狀,從而間接緩解咳嗽。
5. 支氣管擴張劑:對于感冒后咳嗽伴有氣道痙攣的患者,支氣管擴張劑可舒張支氣管平滑肌。沙丁胺醇能選擇性激動支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌松弛,從而解除支氣管痙攣;特布他林也能選擇性激動β2受體,對支氣管平滑肌有較強而持久的擴張作用。
感冒后咳嗽的用藥需根據(jù)具體癥狀來選擇。鎮(zhèn)咳藥適用于干咳,祛痰藥用于有痰咳嗽,抗組胺藥針對可能的過敏因素,減充血劑可緩解鼻塞相關(guān)咳嗽,支氣管擴張劑用于伴有氣道痙攣的咳嗽。但無論使用哪種藥物,都應遵醫(yī)囑,若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
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