羅音是呼吸音以外附加的聲音，分為濕羅音和干羅音。濕羅音有粗濕羅音、中濕羅音、細(xì)濕羅音、捻發(fā)音；干羅音有高調(diào)干羅音、低調(diào)干羅音等。其聲音特點(diǎn)與氣道內(nèi)液體、氣體流動(dòng)及氣道狹窄等情況相關(guān)。

1. 粗濕羅音：發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位，多在吸氣早期出現(xiàn)。聲音特點(diǎn)是音響較大、音調(diào)較低，類似水在氣管內(nèi)震動(dòng)或水泡破裂的聲音。常見于支氣管擴(kuò)張、肺水腫及肺結(jié)核或肺膿腫空洞等疾病。

2. 中濕羅音：發(fā)生于中等大小支氣管，多在吸氣中期出現(xiàn)。其音調(diào)及響亮程度介于粗濕羅音和細(xì)濕羅音之間，聲音相對(duì)較為柔和，類似用吸管在水中吹氣產(chǎn)生的一連串水泡破裂聲。常見于支氣管炎、支氣管肺炎等。

3. 細(xì)濕羅音：發(fā)生于小支氣管，多在吸氣后期出現(xiàn)。聲音細(xì)小、清脆，如捻發(fā)的聲音，又像用手指在耳邊捻搓頭發(fā)時(shí)所聽到的聲音。常見于細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

4. 捻發(fā)音：是一種極細(xì)而均勻一致的濕羅音。多在吸氣終末聽到，頗似在耳邊用手指捻搓一束頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的聲音。常見于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。

5. 高調(diào)干羅音：又稱哨笛音，音調(diào)高，呈短促的“zhi-zhi”聲或帶音樂性。多起源于較小的支氣管或細(xì)支氣管，因氣流通過狹窄的小氣道產(chǎn)生。常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

6. 低調(diào)干羅音：又稱鼾音，音調(diào)低，類似熟睡中的鼾聲，多發(fā)生于氣管或主支氣管。是由于氣管或主支氣管內(nèi)有黏稠分泌物，氣流通過時(shí)引起震動(dòng)而產(chǎn)生。常見于氣管或主支氣管的炎癥、腫瘤等導(dǎo)致的氣道狹窄。

羅音是臨床上重要的體征之一，不同類型的羅音具有不同的聲音特點(diǎn)和臨床意義。醫(yī)生通過聽診羅音的性質(zhì)、部位、時(shí)間等，可以初步判斷患者可能存在的呼吸系統(tǒng)疾病，為進(jìn)一步的診斷和治療提供重要線索。當(dāng)聽診發(fā)現(xiàn)有羅音時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。