直腸外脫垂應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢
直腸外脫垂是什么?直腸壁部分或全層向下移位,稱為直腸脫垂。直腸壁部分下移,即直腸黏膜下移,稱黏膜脫垂或不完全脫垂;直腸壁全層下移稱完全脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)稱內(nèi)脫垂;下移到肛門外稱為外脫垂。那么直腸外脫垂應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?
檢查
檢查時(shí)患者需下蹲后用力屏氣,使直腸脫出。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,黏膜皺襞呈放射狀;脫出長(zhǎng)度一般不超過3厘米;指檢僅觸及兩層折疊的黏膜;直腸指檢時(shí)感到肛門括約肌收縮無力?;颊哂昧κ湛s時(shí),僅略有收縮感覺。若為完全性直腸脫垂,表面黏膜有“同心環(huán)”皺襞;脫出較長(zhǎng),脫出部分為兩層腸壁折疊,觸診較厚;直腸指檢時(shí)見肛門口擴(kuò)大,感到肛門括約肌松弛無力;當(dāng)肛管并未脫垂時(shí),肛門與脫出腸管之間有環(huán)狀深溝。乙狀結(jié)腸鏡可見到遠(yuǎn)端直腸充血、水腫。排便造影檢查時(shí)可見到近端直腸套入遠(yuǎn)端直腸內(nèi)。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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