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兒童腸息肉如何有效治療

2015-11-23 22:02:31      家庭醫(yī)生在線

息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉,一般來(lái)說(shuō),息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。腸息肉是臨床常見(jiàn)疾病,其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性較女性多見(jiàn)。人體的整個(gè)消化道都可以有息肉生長(zhǎng),其中以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉比較少。那么,兒童腸息肉怎么回事?

兒童型息肉呈球形或卵圓形,大多直徑不超過(guò)1cm,息肉的表面光滑,均有長(zhǎng)蒂,為正常結(jié)腸粘膜,當(dāng)?shù)俳咏⑷鈺r(shí),粘膜上皮轉(zhuǎn)為肉芽組織。因息肉主要發(fā)生在10歲以下兒童而命名。發(fā)病以5歲左右最常見(jiàn),男孩多于女孩。直腸和乙狀結(jié)腸下段發(fā)病占絕大多數(shù)。單個(gè)發(fā)病占70%以上。多發(fā)者有3~4個(gè),在成長(zhǎng)中息肉可有自行脫落的可能。

小兒腸息肉主要在直腸,患者以2~8歲最多。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為兒童腸息肉常為良性,自行消失的可能性大,不足為慮。但近來(lái)的研究表明,這種安全感并不可靠。兒童腸息肉尤其是多發(fā)性息肉并非永遠(yuǎn)良性,隨著腸息肉數(shù)量的增多,時(shí)間的延長(zhǎng),腫瘤性改變的危險(xiǎn)性增大。專家們建議,為了保險(xiǎn)起見(jiàn),除8歲以下兒童的單個(gè)腸息肉可觀察1年外,8歲以上兒童的單發(fā)性息肉和8歲以下兒童的多發(fā)性息肉應(yīng)在診斷明確后全部切除。8歲以下兒童的單個(gè)腸息肉在一年的觀察期間不消失者,亦應(yīng)切除。因此,凡有不明原因的腸出血的兒童應(yīng)到醫(yī)院查明原因,如進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡、鋇灌腸等檢查,并及時(shí)予以處理,以免后患。

小心使用高熱食物 或致兒童腸息肉頻發(fā)

現(xiàn)在兒童飲食越來(lái)越西化,高熱量、高蛋白的食物攝入增多,但粗纖維、碳水化合物以及蔬菜類食物減少,可能導(dǎo)致現(xiàn)在兒童腸息肉發(fā)病越來(lái)越多見(jiàn)!今天上午,原本一直貧血、腹痛的3歲女孩小欣(化名)在兒童醫(yī)院接受了無(wú)麻醉下腸鏡摘除息肉后,臉色逐漸恢復(fù)紅潤(rùn),康復(fù)出院。據(jù)悉,這一無(wú)麻醉腸鏡下摘除的腸息肉遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出兒童常見(jiàn)息肉大小。

針對(duì)目前臨床上兒童腸息肉病例越來(lái)越多見(jiàn)的現(xiàn)象,專家推測(cè)說(shuō),這可能與現(xiàn)在兒童越來(lái)越西化的飲食習(xí)慣有關(guān)。相對(duì)而言,現(xiàn)在兒童大多喜愛(ài)吃高熱量、高蛋白的食物,但不愛(ài)吃粗纖維食物。

另外,碳水化合物和蔬菜類食物也吃得越來(lái)越少,結(jié)果腸息肉、潰瘍性腸炎等消化系統(tǒng)疾病日漸增多。專家提醒,如果兒童出現(xiàn)便血,甚至因出血量大或出血時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致消瘦、貧血、體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良等情況影響生長(zhǎng)發(fā)育,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

兒童腸息肉如何有效治療

1、纖維結(jié)腸鏡下電灼切除:腸鏡直視下電灼切除息肉已成為當(dāng)今息肉外科治療的常用手段,對(duì)于有蒂息肉或較小的廣基息肉,可在纖維結(jié)腸鏡下用圈套器從息肉根蒂部電灼切除。但治療過(guò)程中須格外小心,否則可引起腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、手術(shù)切除:結(jié)腸息肉可于肛鏡卜自根蒂部手術(shù)摘除,注意息肉根蒂部須干凈徹底切除,否則可致術(shù)后復(fù)發(fā),通常是切除后將息肉根蒂部結(jié)扎,任其自行壞死脫落。手術(shù)切除是直翻息肉經(jīng)常采用的治療手段。

3、套扎醫(yī)治兒童結(jié)腸息肉,對(duì)直徑1cm左右的息肉,用套扎器將膠圈置于蒂根部,使之逐漸缺血脫落。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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