結腸直腸損傷的治療方法
結腸直腸損傷的治療主要是手術分期治療,具體如下:
一、一期縫合修補穿孔或腸切除吻合術
1、適應證:受傷距手術時間在6h以內;糞便外溢少,污染腹腔較輕;單一結、直腸傷,無合并其他內臟傷或合并傷不重;病人全身情況較好;年輕患者;右半結腸損傷;平時創(chuàng)傷或戰(zhàn)時戰(zhàn)線穩(wěn)定。傷員手術后能留在手術單位觀察1周以上者。
2、手術方法:主要有穿孔縫合修補術,結腸切除對端吻合術,右半結腸切除、回腸末端與橫結腸吻合術。
二、分二期手術
1、適應證:受傷距手術時間超過6h;腹腔內糞便污染較重;合并全身多發(fā)性傷或腹內多器官傷;病人全身情況較差,不能耐受較長時間手術;年紀較大;左半結腸損傷;戰(zhàn)時大量傷員,處理后不能留治在該救護站繼續(xù)留治觀察一周以上者。
2、手術方法:主要有結腸外置術、損傷腸襻縫合加近端外置術、縫合加外置術、直腸損傷縫合加乙狀結腸造口術。
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