結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些
1、器官轉(zhuǎn)移
肝臟是常見的轉(zhuǎn)移部位,一半以上的患者會(huì)發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移。三成患者在術(shù)前已有隱匿性肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)可延長(zhǎng)已經(jīng)轉(zhuǎn)移后的患者的長(zhǎng)期生存率。一部分患者是適合手術(shù)切除的,且其中七成患者術(shù)后復(fù)發(fā)。
2、淋巴轉(zhuǎn)移
淋巴轉(zhuǎn)移一般由近而遠(yuǎn),也有一部分患者跨越轉(zhuǎn)移。
(1)結(jié)腸淋巴結(jié):位于腸壁脂肪垂內(nèi)。
(2)結(jié)腸旁淋巴結(jié):位于鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。
(3)系膜血管淋巴結(jié):位于結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組。
(4)系膜根部淋巴結(jié):位于系膜根部。癌細(xì)胞侵潤(rùn)腸壁肌層后發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多。
3、血行轉(zhuǎn)移
一般癌細(xì)胞隨門靜脈到達(dá)肝臟,之后轉(zhuǎn)移至其他器官。發(fā)生血行轉(zhuǎn)移的癌腫一般可侵犯至毛細(xì)血管小靜脈,檢查時(shí)按壓瘤塊或術(shù)中擠壓都可以造成癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
4、浸潤(rùn)與種植
比如癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi),脫落在腹腔內(nèi),都可以發(fā)生癌細(xì)胞的種植轉(zhuǎn)移。一般結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移灶多呈粟粒狀或結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬。
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