不能真實反映他所處的環(huán)境

　　這個笑話其實包含了精神病診斷的一些基本理念。當一個人出現一些精神上的不適，怎樣判斷他是患有神經癥、重癥精神病還是其他呢？一個準則就是他自己對自我和環(huán)境的認識。例如一個說自己有幻聽的人來到精神病院，醫(yī)生會問他：“你覺得你上課聽到的歌聲是真是存在的嗎？”若是病人回答：“是的。我覺得它們就想干擾我學習，不想我考試考好。”醫(yī)生就會大致判斷這個病人精神上出現了某些問題，會繼續(xù)對他進行診斷。要是病人回答：“我知道它們不是真實存在的，但這些不知從哪里來的聲音一直在我耳邊，這讓我十分苦惱?！边@時醫(yī)生會建議病人先進行大腦和神經的生理性檢查，看看是不是神經出現某些生理性的病變而導致這種精神癥狀，例如大腦中長了腫瘤壓迫神經導致的幻聽，這就不屬于精神科的范圍了。也就是說判斷一個人是不是患有重癥精神病的主要依據是：病人能不能真實的反映他所處的環(huán)境。在醫(yī)學上把這種反映能力稱之為“自知力”。

　　綜合上面的可以發(fā)現：區(qū)分精神病和神經病的重要依據是看患者神經系統(tǒng)是否有損傷；區(qū)分重癥精神病和其他精神病的重要依據看患者是否有區(qū)分環(huán)境、自我與想象的能力。

　　精神病患者智商都比較高？

　　來自喬治亞醫(yī)學院的精神病學家麥克•克列萊介紹說，精神病有一系列的癥狀和行為。當你第一眼見到一個精神病患者，她/他或許是非常迷人的，而你可能對他們特別的舉止印象深刻。他們的注意力集中在一點，有時候不誠實、不可靠，但這絕對不是為了好玩和惡作劇，而是另外一些我們很難想到的原因。他們很少犯罪，很少戀愛，但也可能正維持著淺淡的友情和愛情關系。

　　精神病患者經常指責他人的魯莽行為和放蕩舉止，他們很少會注意到自己的問題，也控制不了沖動的情緒。他們?yōu)槭裁磿刂撇涣俗约?，精神病患者男性占絕大多數，性別于精神疾病之間的關系現在醫(yī)學上還沒有具體的科學解釋。

　　監(jiān)獄之中的精神病患者比例是相當高的；另外還有一項調查表明，來醫(yī)院就診的疑似精神病患者最終有25％是確診病例；專家還說，其實我們每天生活中都可能和精神病患者打過交道，并且他們推斷，社會中的所謂的成功人士之中應該有不少人都是精神病患者！

　　對于精神病患者的偏見

　　近幾十年，我們在精神病領域有了很多重大的發(fā)現，但是大眾對精神病患者還是偏見很深，主要有以下三點：

　　1.所有的精神病患者都有暴力傾向。報告顯示，很多人認為精神病患者具有身體暴力和性暴力風險，因為眾所周知的一些連環(huán)殺手或多或少都具有精神病特征。但事實是：絕大多數精神病患者不具有暴力傾向，而具有暴力傾向的人大多并不是精神病患者。

　　2.所有的精神病患者都是瘋子。拿分裂癥患者舉例，他們總是很難被社會所接受，而他們自己也知道自己的行為被外界排斥，所以也在回避這個社會，回避自己的精神疾病。特別是傳媒所報道的變態(tài)連環(huán)殺手的故事讓精神病患者更加聲名狼藉。但事實是：精神病患者極少極少數才是變態(tài)分子。

　　3.精神病是無法醫(yī)治的。精神病患者看起來似乎都沒有接受治療，他們粗暴的特征極難改變和糾正。而實際上不管是患者還是健康人，接受心理治療都是有益無害的，接受治療的患者基本上不存在犯罪行為。

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