什么是水中毒?水中毒原因是什么?
水中毒,又稱稀釋性低血鈉。水中毒較少發(fā)生,系指機(jī)體的攝入水總量超過了排出水量,以致水分在體內(nèi)潴留,引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多。那么,水中毒原因是什么呢?
腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期,腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙,此時(shí)水分?jǐn)z入過多,容易發(fā)生水中毒。此外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴(yán)重減少,過多的水分不能排出,在合并低滲性的情況下,水中毒容易發(fā)生。
抗利尿激素泌過多
可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應(yīng)用止痛劑(如嗎啡、哌替啶),或疼痛、手術(shù)等應(yīng)激刺激。
低滲性脫水
低滲性脫水時(shí)機(jī)體處在水缺失的狀態(tài),但是由于存在細(xì)胞內(nèi)液增多的情況,因此,此時(shí)如大量補(bǔ)充不含電解質(zhì)的液體,則可能在增加細(xì)胞外液的基礎(chǔ)上導(dǎo)致更大量的水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),從而引起水中毒的發(fā)生。
排水功能不足
在急慢性腎功能不全少尿期,因腎臟排水功能急劇降低,如果入水量不加限制,則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴(yán)重心力衰竭或肝硬變時(shí),由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少,腎臟排水也明顯減少,若增加水負(fù)荷亦易引起水中毒。
營養(yǎng)不良
營養(yǎng)不良,由于血漿蛋白過低,血鈉過低,造成細(xì)胞外液滲透壓降低,水由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液,造成有效循環(huán)量減少,促使抗利尿激素分泌,尿量減少,造成水潴留。
其他疾病
心力衰竭,肝性腹水等可引起有效循環(huán)血量減少,使腎小球?yàn)V過率下降,腎排水減少,這時(shí)如果增加水負(fù)荷,就易引起水中毒; 使用抗利尿激素,口渴中樞受刺激所致飲水過多和精神性飲水過多等,也是水中毒的常見原因。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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