糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化
有些糖友擔(dān)心自己用的藥不是最好的,服藥才幾天,對(duì)血糖控制程度不滿意就急于換藥。每次聽說(shuō)有新藥都想去試,頻繁換藥。有的甚至看見別人用藥好,也跟著去買。專家提醒,所謂的“好藥”是最適合糖友病情的藥物,糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。
目前常用的口服降糖藥有磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和格列酮類等。此外,西格列汀、維格列汀等新型降糖藥也已經(jīng)用于臨床?;请孱悾ㄈ鐑?yōu)降糖、達(dá)美康、美吡達(dá)、瑞易寧)是最早應(yīng)用的口服降糖藥之一,仍是目前2型糖尿病的一線用藥,主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。雙胍類(如格華止、美迪康)也是口服降糖藥中的元老,降糖效果確切,并具有保護(hù)心血管的作用。α-糖苷酶抑制劑能阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用,可明顯降低餐后血糖。格列酮類是胰島素增敏劑,通過(guò)改善胰島素抵抗而降糖。
降糖藥都有相應(yīng)的適用人群。如磺脲類適合生活方式干預(yù)或加用了二甲雙胍后血糖仍較高的患者;雙胍類用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的2型糖尿病患者;α-糖苷酶抑制劑主要用于餐后高血糖者;格列酮類適用于肥胖患者。西格列汀與維格列汀等新藥適用于病程短、血糖不是很高的患者。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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