"建議心臟病患者禁用嗎丁啉;建議僅用于治療惡心和嘔吐，不再用于緩解腹脹、胃部不適"這是最近歐洲藥品管理局藥物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估委員會(huì)公布的。

　　“恢復(fù)胃動(dòng)力,找嗎丁啉幫忙”這則耳熟能詳?shù)膹V告語(yǔ)，已經(jīng)潛移默化的印在人們的腦海里。當(dāng)歐洲藥管局公布這一權(quán)威性的結(jié)論后，患者和醫(yī)生不得不高度重視。

　　注意：?jiǎn)岫∵⒎峭耆荒苁褂?，僅建議心臟病患者不要使用

　　嗎丁啉屬于新型的促進(jìn)胃動(dòng)力藥，主要功能有：促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，縮短胃在餐后的排空時(shí)間;擴(kuò)大胃幽門(mén)口的直徑，使食物更順利地進(jìn)入腸道;提高賁門(mén)括約肌的緊張度，防止食物反流回試管中，從而起到強(qiáng)效止吐的作用。

　　基于嗎丁啉的藥效，幼兒、年老體弱者和孕婦都應(yīng)該慎用。除此之外，臨床上的大多數(shù)胃痛都是由胃膨脹、胃壁肌肉痙攣、胃供血失常及胃潰瘍引起，嗎丁啉對(duì)于這類(lèi)病癥并沒(méi)有太大作用，因此，胃痛癥狀患者也不宜服用嗎丁啉治療。

　　是藥三分毒，用藥需合理

　　任何藥物都是一樣，只要合理用藥，才能避免副作用的出現(xiàn)，才能充分發(fā)揮藥物的正常療效，確保自身安全用藥。據(jù)耿獻(xiàn)輝介紹，需要注意的是，嗎丁啉在體內(nèi)的代謝速度較快，約7至8小時(shí)，如隨意減少服藥次數(shù)或是服藥時(shí)間不規(guī)律，就很難充分發(fā)揮其正常療效。

　　據(jù)調(diào)查，曾經(jīng)有兩名幼兒，因消化不良、厭食而連續(xù)服用了嗎丁啉(按每天每公斤體重l毫克的標(biāo)準(zhǔn)服用，每天分三次口服)兩周后，出現(xiàn)了全身性驚厥并伴有意識(shí)不清。兩名患兒既往無(wú)類(lèi)似病史。在對(duì)兩名患兒進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、腦CT、腰椎穿刺等檢查后，均未見(jiàn)異常。兩名患兒停藥后，均恢復(fù)正常，沒(méi)有再出現(xiàn)驚厥。

　　實(shí)際上，服用嗎丁啉出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象很是多見(jiàn)。在這里，建議每位服用嗎丁啉的患者，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，一般停藥后無(wú)需進(jìn)行特殊治療，其不良反應(yīng)即可消失，若癥狀無(wú)法緩解，則應(yīng)立即到醫(yī)院求治。

　　質(zhì)疑：?jiǎn)岫∵涣挤磻?yīng)多，為何尚未下架或限用?

　　如今，在我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)上，嗎丁啉仍然以非處方藥的身份出現(xiàn)在各個(gè)藥房。

　　藥品的安全性是廣大消費(fèi)者以及藥品商共同監(jiān)督的過(guò)程。值得注意的是，歐洲藥管局的建議，并不是完全不能使用嗎丁啉，而是僅建議在心臟病患者中不要使用。周子君表示，療效確切、毒副作用小，應(yīng)該是非處方藥(OTC)的一條標(biāo)準(zhǔn)，如果副作用被證明出現(xiàn)率較高，那么OTC藥品也應(yīng)該有相應(yīng)的退出機(jī)制。

　　截止北京時(shí)間2014年3月19日，嗎丁啉在歐洲遭限用事情發(fā)生后，嗎丁啉的生產(chǎn)企業(yè)西安楊森，目前對(duì)此事尚無(wú)公開(kāi)回應(yīng)。是打算繼續(xù)銷(xiāo)售下去嗎?還是準(zhǔn)備下架或限用?事情有待考察。