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注意!低體重新生兒患傷寒幾率大

2014-06-30 10:05:57      家庭醫(yī)生在線

夏秋交替,是傷寒頻發(fā)之際,而傷寒多發(fā)于兒童,特別是對(duì)換季時(shí)出生的低體重兒要高度警惕患傷寒,尤其是夏季濕熱,室內(nèi)空調(diào)溫度開得都較低,更容易患上傷寒疾病,年輕的父母應(yīng)該多關(guān)注寶寶身體情況,了解相關(guān)傷寒知識(shí),及早發(fā)現(xiàn)病前癥狀,及時(shí)進(jìn)行治療。那么,低體重兒發(fā)生傷寒會(huì)是怎樣的?該怎么辦?

低體重兒攝入能量能力低下,并且體內(nèi)能夠產(chǎn)熱的糖原和棕色脂肪貯備少,因而其產(chǎn)熱功能極差。同時(shí),由于低體重兒的體表面積與體重比相對(duì)較大,易致散熱增多。這樣,產(chǎn)熱不足、散熱增加就構(gòu)成了低體重兒體溫容易偏低的基礎(chǔ)。假如低體重兒出生時(shí)的環(huán)境溫度低,保暖措施又不夠,或受到了寒冷的直接刺激,猶如雪上加霜,就會(huì)使得低體重兒發(fā)生寒冷損傷綜合征。

低體重兒發(fā)生寒冷損傷綜合征的臨床特點(diǎn)主要是體溫過低,往往在35℃以下。臨床醫(yī)生將寒冷損傷綜合征的一般表現(xiàn)歸納為少吃、少動(dòng)、少哭、體重增長(zhǎng)少、體溫增高少之“五少”特點(diǎn),或不吃、不動(dòng)、不哭、體重不增、體溫不升等“五不”特點(diǎn)。

傷寒具有高度診斷價(jià)值的改變主要是皮膚硬腫,其特點(diǎn)為:觸之體表有冰冷感覺;觀之呈現(xiàn)有暗紅色改變和局部腫脹;壓之皮膚變硬,緊貼皮下組織,難以提起,按壓腫脹部位有凹陷。皮膚硬腫變化主要分布于小腿、大腿外側(cè)和臀部,病變境界比較清楚。重者硬腫可蔓延至整個(gè)下肢、面頰部、上肢背部等多個(gè)部位,硬腫面積超過全身皮膚的50%以上。個(gè)別患兒硬腫可遍及全身,并伴隨多器官功能障礙而危及生命。

臨床資料表明低體重兒因傷寒而死亡病因中居第6位,近年病死率略呈下降趨勢(shì),但專家提醒人們絕對(duì)不可掉以輕心,對(duì)低體重兒要做到早保溫,早預(yù)防,以降低寒冷損傷綜合征的發(fā)病率。一旦低體重兒發(fā)病,要把復(fù)溫作為首要措施,避免體溫繼續(xù)下降,積極增加患兒體內(nèi)能量貯備,以促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),降低病死率。

(責(zé)任編輯:蔡妙瑩 )

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