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扁桃體炎
掛號(hào)科室:耳鼻咽喉科 同類疾?。?a target='_blank'>慢性扁桃體炎急性扁桃體炎咽扁桃體肥大扁桃體周圍膿腫舌扁桃體炎

服用阿奇霉素片須知事項(xiàng)

2014-07-10 15:43:53      家庭醫(yī)生在線

阿奇霉素片功能主治范圍廣泛,它能用于治療急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎等等疾病。在此提醒的是,阿奇霉素片雖好,但在服用該藥物時(shí)應(yīng)了解其注意事項(xiàng)。

1、與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣,罕有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)報(bào)告如血管性水腫和過敏癥(罕有致命性)。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作,需較長(zhǎng)時(shí)間的觀察和治療。

2、由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時(shí)應(yīng)慎重。

3、同其它抗生素制劑一樣,應(yīng)注意觀察包括真菌在內(nèi)的非敏感菌所致的二重感染癥狀。

4、曾有報(bào)道接受麥角衍生物治療的患者同時(shí)服用某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時(shí)會(huì)發(fā)生麥角中毒。雖然尚無資料表明麥角與阿奇霉素有相互作用,但是由于理論上存在麥角中毒的可能性,所以阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時(shí)給藥。

5、幾乎所有抗菌藥物的應(yīng)用都有難辨梭菌相關(guān)性腹瀉(CDAD)的報(bào)告,其中包括阿奇霉素,其嚴(yán)重程度可表現(xiàn)為輕度腹瀉至致命性腸炎??咕幬镏委熆梢鸾Y(jié)腸正常菌群的改變,導(dǎo)致難辨梭菌的過度生長(zhǎng)。

難辨梭菌產(chǎn)生的毒素A和毒素B與CDAD的發(fā)病有關(guān)。高產(chǎn)毒的難辨梭菌導(dǎo)致發(fā)病率和死亡率升高,這些感染可能對(duì)抗菌藥物治療無效,有可能需要結(jié)腸切除。對(duì)于所有使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患者,必須考慮到CDAD的可能。由于曾經(jīng)有給予抗菌藥物治療超過2個(gè)月后發(fā)生CDAD的報(bào)道,因此需仔細(xì)詢問病史。

6、有報(bào)道,應(yīng)用其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可引起心臟再極化和QT間期延長(zhǎng),從而有發(fā)生心律失常和尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的危險(xiǎn)。當(dāng)患者心臟再極化延長(zhǎng)的危險(xiǎn)性增加時(shí),不能完全除外阿奇霉素也有上述類似的作用。


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