古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
硝酸銀是一種無(wú)色晶體,易溶于水。其水溶液和固體常被保存在棕色試劑瓶中??蓮V泛用于照相乳劑、鍍銀、制鏡、印刷、醫(yī)藥、染毛發(fā)檢驗(yàn)氯離子,溴離子和碘離子等,也用于電子工業(yè)。依然硝酸銀可用于醫(yī)藥行業(yè),那么硝酸銀有毒性嗎?
硝酸銀有收斂、腐蝕和殺滅細(xì)菌的作用,對(duì)淋球菌特別敏感。低濃度溶液點(diǎn)眼后,由于銀離子有沉淀蛋白作用,所以它不容易滲透??膳c眼表面的壞死組織及分泌物中的蛋白質(zhì)形成銀蛋白保護(hù)膜,高濃度溶液有腐蝕作用。
臨床上常用1%的眼藥水作為新生兒預(yù)防眼炎。臨床經(jīng)驗(yàn)表明一次正確使用1%的溶液不會(huì)產(chǎn)生永久性損害。若誤用了5%~10%的溶液則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷如永久性角膜混濁,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障。反復(fù)使用低濃度硝酸銀溶液,由于銀離子被還原成銀沉著致結(jié)膜變色。大多數(shù)黑染會(huì)慢慢地自行消失,但某些部位的一些黑染可以長(zhǎng)期存在。
在用硝酸銀處理燒傷時(shí),必須考慮可能出現(xiàn)正鐵血紅蛋白血癥。尤其是從創(chuàng)傷面可以分離出微生物的情況下。
在處理大面積燒傷時(shí),由于銀離子與氯化物相結(jié)合而產(chǎn)生不溶性氯化銀,因此可引起嚴(yán)重的血氯過(guò)少癥。由于陽(yáng)離子伴隨血清氯化物一起進(jìn)入滲出液而流失,所以亦可產(chǎn)生血鈉過(guò)少癥。
硝酸銀有一定毒性,進(jìn)入體內(nèi)對(duì)胃腸產(chǎn)生嚴(yán)重腐蝕,成年人致死量約10克左右。半數(shù)致死量(小鼠,經(jīng)口)50mg/kg。
誤服硝酸銀可引起劇烈腹痛、嘔吐、血便,甚至發(fā)生胃腸道穿孔??稍斐善つw和眼灼傷。長(zhǎng)期接觸該品的工人會(huì)出現(xiàn)全身性銀質(zhì)沉著癥。表現(xiàn)包括:全身皮膚廣泛的色素沉著,呈灰藍(lán)黑色或淺石板色;眼部銀質(zhì)沉著造成眼損害;呼吸道銀質(zhì)沉著造成慢性支氣管炎等。
醫(yī)學(xué)上硝酸銀可作為消毒用品進(jìn)行滅菌等作用,使用前一定需要聽(tīng)從醫(yī)生的安排和指示。
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