心絞痛，是冠心病患者最常見的急性發(fā)作癥狀。目前臨床上對于心絞痛的治療，往往使用的是特效藥物——硝酸甘油片。硝酸甘油片雖然在冠心病上應(yīng)用較多，但部分患者對于其在用藥過程中一些問題，未必完全了解，比如“硝酸甘油片能不能長期服用”這個問題。下面，本文就專門針對這個問題，給患者朋友介紹一下。

硝酸甘油片屬于西藥，舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝臟首過效應(yīng)，生物利用度僅為8%。舌下給藥約2～3分鐘起效、5分鐘達到最大效應(yīng)，血藥濃度峰值為2～3 ng/ml，作用持續(xù)10～30分鐘，半衰期約1～4分鐘。血漿蛋白的結(jié)合率約為60%。主要在肝臟代謝，中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽，終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物1，2-和1，3-二硝酸甘油與母體藥物相比，作用較弱，半衰期更長。代謝后經(jīng)腎臟排出。

硝酸甘油片能不能長期服用呢？答案是否定的，硝酸甘油片不能長期服用：

1、嬌嫩的冠狀血管是經(jīng)不起那些強烈的擴冠藥物日復(fù)一日、年復(fù)一年的擴張的，它將最終導(dǎo)致冠狀血管老化，失去彈性，不可救也；

2、長服硝酸甘油，常會引起頭痛、頭暈、心悸等副作用。還可引起高鐵血紅蛋白血癥等，服用時對劑量及服用次數(shù)應(yīng)格外注意；

3、長期服用硝酸甘油等抗心絞痛急救藥物，易產(chǎn)生耐藥性，即在長期應(yīng)用中療效降低或消失。正確的使用方法是以3次3片為限，即每隔5分鐘無效時可再舌下含服1片，如15分鐘內(nèi)含服3次后仍不見疼痛緩解，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診，千萬不要貽誤治療時機。

服用硝酸甘油片，還需要注意以下注意事項：

1、應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。

2、小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓，尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位，以免頭暈而摔倒。

3、應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

4、誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。

5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。

6、如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。

通過以上介紹，可以知道，硝酸甘油片會使冠狀血管老化，而且也有副作用，長期服用也易產(chǎn)生耐藥性，因此并不能長期服用。