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熊去氧膽酸片可以治療肝炎嗎

2014-08-08 11:52:00      家庭醫(yī)生在線

熊去氧膽酸片的主要成分就是熊去氧膽酸,熊去氧膽酸是人體內(nèi)源性合成的膽汁酸,其藥理作用有:促進內(nèi)源性膽汁酸的排泄并抑制其重吸收,拮抗疏水性膽酸的細(xì)胞毒性作用,保護肝細(xì)胞膜,抑制肝臟膽固醇的合成,促進其轉(zhuǎn)化和排泄,溶解膽固醇性結(jié)石,并有免疫調(diào)節(jié)、抑制細(xì)胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。

熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,使膽汁酸成分發(fā)生變化而在膽汁中的含量增加。熊去氧膽酸通過刺激受損的肝細(xì)胞分泌膽汁酸和競爭性抑制回腸對內(nèi)源性疏水性膽汁酸鹽的吸收,從而使熊去氧膽酸成為血清和膽汁中的主要膽汁酸,通過競爭性取代細(xì)胞膜和細(xì)胞器上的毒性膽汁酸分子,阻止毒性膽汁酸對肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞的直接損害作用,并通過與膜非極性結(jié)構(gòu)域結(jié)合。熊去氧膽酸片有能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)的作用,從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。

淤膽型肝炎屬中醫(yī)"黃疸"范疇。其病因病機為肝膽被濕熱毒邪所侵,氣血不通,膽汁不循常道,泛溢肌膚為黃疸。如《臨證指南》謂:"陽黃之作,濕從熱化,淤熱在里,膽熱溢瀉"所致。金錢草、郁金、大黃具有疏肝利膽、清熱利濕、退黃之功效;赤芍、丹參、三七活血化淤、疏通微循環(huán),臨床資料證明:膽汁淤積時血漿血栓素B2和前列腺素代謝產(chǎn)物6酮的同類質(zhì)可使黃疸加深或持久不退,所以降低血漿血栓素B2含量有助消退黃疸而中藥赤芍、丹參、三七均可抑制血栓素A2生成,降低血漿血栓素B2水平,故有良好的退黃作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,瘀膽型肝炎中黃疽的形成機理主要是肝細(xì)胞對膽酸攝取、排泄和轉(zhuǎn)運功能障礙,以致膽汁成分(膽紅素、膽鹽等)在血液中潴留,而熊去氧膽酸片可增加毛細(xì)膽管碳酸鹽的分泌,從而可促進膽汁分泌,增加膽汁流量,促進膽汁酸排泄。

證據(jù)顯示熊去氧膽酸片有3個主要的作用模式:

①通過拮抗具有細(xì)胞毒性的疏水膽酸對膽管上皮細(xì)胞起保護作用;

②刺激肝膽管的分泌作用:

③通過抑制膽酸誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡保護肝細(xì)胞。

因此熊去氧膽酸具有明顯的利膽、退黃、保肝作用。

中西藥聯(lián)合應(yīng)用,兩者相輔相成,加強了利膽退黃效果。因此熊去氧膽酸片和中藥合用治療瘀膽型肝炎則有更好的療效。

熊去氧膽酸片是可以治療肝炎的,一般由于淤膽型肝炎的治療,因此有這方面疾病的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸片進行治療,建議服藥期間應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食與作息習(xí)慣。

(責(zé)任編輯:蘇曉婷 )

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