古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
鹽酸氨溴索片,屬于OTC甲類藥物,為白色或類白色片,是當(dāng)今世界上最強(qiáng)的祛痰藥之一。鹽酸氨溴索片在臨床上常用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及氣管哮喘的祛痰治療,術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療和早產(chǎn)兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合癥(IRDS)的治療。鹽酸氨溴索片效果顯著,它的藥理機(jī)制是怎樣的呢?
鹽酸氨溴索片的活性成分是溴環(huán)己胺醇,是新一代粘痰溶解劑和肺表面活性物質(zhì)合成激活劑。
鹽酸氨溴索片的藥理機(jī)制為:
①鹽酸氨溴索片作為粘痰溶解劑,可裂解痰液中酸性糖蛋白的多糖纖維索,抑制粘液腺和杯狀細(xì)胞中酸性糖蛋白的合成,使痰液中唾液酸含量減少,降低痰粘度;同時(shí)可刺激肺泡和支氣管、支氣管粘膜腺體的粘液細(xì)胞分粘滯性較低的小分子——粘蛋白,稀釋痰液,使其易于咳出。
②鹽酸氨溴索片可激活Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞合成表面活性物質(zhì),穩(wěn)定肺泡,增加肺的防御機(jī)制。
③鹽酸氨溴索片對呼吸道粘膜有廓清作用。
④可提高抗生素對肺組織的穿透能力,提高抗生素在支氣管和肺組織中的濃度;增加溶酶體酶活性,尤其是肺泡巨噬細(xì)胞中的溶酶體活性。
⑤與其他受體激動劑、茶堿等擴(kuò)張支氣管藥物合用有協(xié)同作用。因此,可應(yīng)用于各種支氣管炎及感染。
鹽酸氨溴索經(jīng)口服后迅速被吸收,約1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,并從血液向組織迅速分布,以肺、肝、腎分布較多,主要經(jīng)過肝代謝,血清半衰期(t1/2)約7小時(shí),主要從尿中排泄,血漿蛋白結(jié)合率90%。
鹽酸氨溴索片的用量因年齡不同而有所不同。成人的話,一次30mg(1片),一日3次,長期服用者可減為一日2次;兒童:12歲以上兒童同成人,12歲以下兒童建議劑量為每日每公斤體重1.2~1.6mg。最好將藥片搗成末再給小孩服用,服藥時(shí)應(yīng)在餐后以液體送服。
以上是對鹽酸氨溴索片作用機(jī)制的介紹,而由此我們也了解到鹽酸氨溴索片為什么能作為祛痰藥物了。最后小編也提醒大家,由于鹽酸氨溴索片是OTC藥物,患者可自行購買,但使用時(shí)應(yīng)注意以下兩點(diǎn):1、避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥 (如右美沙芬等) 同時(shí)使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。2、鹽酸氨溴索片為一種粘液調(diào)節(jié)劑,僅對咳痰癥狀有一定作用,在使用時(shí)應(yīng)注意咳嗽??忍档脑?,如使用7日后未見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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