哺乳期婦女可否服用泛昔洛韋治療帶狀皰疹?
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。帶狀皰疹容易發(fā)生在免疫力較低的人群上,因此處于哺乳期的婦女是需要重點(diǎn)預(yù)防的對(duì)象,一旦出現(xiàn)帶狀皰疹癥狀,患者應(yīng)及早進(jìn)行相關(guān)的治療,以免疾病影響到胎兒的健康。泛昔洛韋是用于帶狀皰疹的常見(jiàn)藥物,那么哺乳期婦女帶狀皰疹可以服用泛昔洛韋嗎?
人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),潛伏病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。帶狀皰疹愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會(huì)再發(fā)。
對(duì)帶狀皰疹的治療,治療目的為減輕癥狀,縮短病程,防止繼發(fā)感染,減少后遺神經(jīng)痛。
急性帶狀皰疹者抓緊時(shí)間確診就醫(yī),以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)而耽誤病情,治療原則:抗病毒、抗感染、止疼、促結(jié)痂。
泛昔洛韋在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,噴昔洛韋作用機(jī)制如下:在感染上述病毒的細(xì)胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細(xì)胞激酶將其轉(zhuǎn)化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗(yàn)研究顯示,三磷酸噴昔洛韋通過(guò)與三磷酸鳥(niǎo)苷競(jìng)爭(zhēng),抑制HSV-2多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復(fù)制。
所以建議患者使用外用的阿昔洛韋制劑或者服用一些抗病毒的藥輔助治療。那么哺乳期婦女帶狀皰疹可以服用泛昔洛韋嗎?哺乳期婦女服用泛昔洛韋前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。在大鼠實(shí)驗(yàn)中證實(shí)泛昔洛韋的母體泛昔洛韋在乳汁中的濃度高于血漿濃度,但是否經(jīng)人乳分泌尚無(wú)定論,故哺乳期婦女服用泛昔洛韋應(yīng)停止哺乳。
哺乳期婦女帶狀皰疹可以服用泛昔洛韋嗎?由于泛昔洛韋能夠通過(guò)乳汁分泌,因此并不建議哺乳期婦女使用泛昔洛韋,因?yàn)橛锌赡軙?huì)給嬰幼兒帶來(lái)一定的傷害。哺乳期婦女患上帶狀皰疹最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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