藥物聯(lián)合使用可能會引起藥物的相互作用，因此患者在服用某種藥物之前，必須要詳細(xì)閱讀說明，了解藥物的禁忌、注意事項等等。甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹(jǐn)慎？

甲砜霉素膠囊適用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致下列感染：呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；尿路感染、尿道感染、陰道感染；腸道感染、大腸感染、闌尾感染。

甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹(jǐn)慎？

1、抗癲癇藥（乙內(nèi)酰脲類）。由于甲砜霉素膠囊可抑制肝細(xì)胞微粒體酶的活性，導(dǎo)致此類藥物的代謝降低，或甲砜霉素膠囊替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位，均可使藥物的作用增強(qiáng)或毒性增加，故當(dāng)與甲砜霉素膠囊合用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。

2、與降血糖藥（如甲苯磺丁脲）合用時，由于蛋白結(jié)合部位被替代，可增強(qiáng)其降糖作用，因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結(jié)合特點(diǎn)受影響較其他口服降糖藥為小，但兩者合用時仍須謹(jǐn)慎。

3、長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用甲砜霉素膠囊時，可使避孕的可靠性降低，以及經(jīng)期外出血增加。

4、由于甲砜霉素膠囊可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加，可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎。因此甲砜霉素膠囊與維生素B6同用時后者的劑量應(yīng)適當(dāng)增加。

5、甲砜霉素膠囊可拮抗維生素B12的造血作用，因此兩者不宜同用。

6、與某些骨髓抑制藥合用時，可增強(qiáng)骨髓抑制作用，抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進(jìn)行放射治療時，亦可增強(qiáng)骨髓抑制作用，須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7、甲砜霉素膠囊如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用時，由于其對肝酶的抑制作用，可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除，延長其作用時間。

8、苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與甲砜霉素膠囊同用時，可增強(qiáng)甲砜霉素膠囊的代謝，致甲砜霉素血藥濃度降低。

9、林可霉素類可替代或阻止甲砜霉素膠囊與細(xì)菌核糖體的50S亞基的結(jié)合，兩者同用可發(fā)生拮抗作用，因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。

以上是甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹(jǐn)慎的相關(guān)介紹，甲砜霉素膠囊亦可引起造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為可逆性紅細(xì)胞生成抑制，白細(xì)胞減低和血小板減低；發(fā)生再生障礙性貧血者罕見。