使用鹽酸曲馬多片需要注意什么?
癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一類(lèi),一般人們所說(shuō)的“癌癥”習(xí)慣上泛指所有惡性腫瘤。癌癥往往引起嚴(yán)重疼痛,需要及時(shí)用藥緩解治療。鹽酸曲馬多片可用于癌癥疼痛,骨折或術(shù)后疼痛等各種急、慢性疼痛。鹽酸曲馬多片使用時(shí)需要注意什么?
癌癥是一大類(lèi)惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)。癌細(xì)胞的特點(diǎn)是無(wú)限制、無(wú)止境地增生,使患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗;癌細(xì)胞釋放出多種毒素,使人體產(chǎn)生一系列癥狀;癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等等。癌癥(惡性腫瘤)還可破壞組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能,引起壞死出血合并感染,患者最終由于器官功能衰竭而死亡。
腫瘤的膨脹性生長(zhǎng)或破潰、感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫,可出現(xiàn)局部疼痛。出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進(jìn)入中、晚期。開(kāi)始多為隱痛或鈍痛,夜間明顯。以后逐漸加重,變得難以忍受,晝夜不停,尤以夜間明顯。
鹽酸曲馬多片為非嗎啡類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異受體。無(wú)致平滑肌痙攣和明顯呼吸抑制作用,鎮(zhèn)痛作用可維持4~6小時(shí)??裳娱L(zhǎng)巴比妥類(lèi)藥物麻醉持續(xù)時(shí)間。與安定類(lèi)藥物同用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。具有輕度的耐藥性和依賴(lài)性。
使用鹽酸曲馬多片時(shí)需要注意什么?
1、功能不全者、心臟疾患者酌情減量使用或慎用。
2、不得與單胺氧化酶抑制劑同用。
3、與中樞安靜劑(如安定等)合用時(shí)需減量。
4、長(zhǎng)期使用不能排除產(chǎn)生耐藥性或藥物依賴(lài)性的可能。但不能作為對(duì)阿片類(lèi)有依賴(lài)性病人的代用品,因不能抑制嗎啡的戒斷癥狀。
5、有藥物濫用或依賴(lài)性?xún)A向的病人只能短期使用。
另外,服用鹽酸曲馬多片的不良反應(yīng)以出汗、思睡、頭暈、惡心、嘔吐、納差及排尿困難為多見(jiàn)。個(gè)別病例有皮疹、血壓降低等過(guò)敏反應(yīng)。
酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物急性中毒患者禁用鹽酸曲馬多片。鹽酸曲馬多片與乙醇,鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)痛藥或其他精神藥物合用會(huì)引起急性中毒,鹽酸曲馬多片與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(如安定)合用時(shí)有強(qiáng)化鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用,應(yīng)適當(dāng)減量,與巴比妥類(lèi)藥物合用可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間等等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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