古熾明 副主任醫(yī)師
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風(fēng)濕病為慢性疾病,病程較長且難以治愈?;颊咭坏┌l(fā)病,生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響。草烏甲素膠丸用于風(fēng)濕性疾病的治療。服用草烏甲素膠丸有哪些不良反應(yīng)?
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。
草烏甲素膠丸具有較強的鎮(zhèn)痛及明顯的抗炎作用,鎮(zhèn)痛作用是中樞性的,并與腦內(nèi)5-羥色胺水平密切聯(lián)系,鎮(zhèn)壓痛作用為嗎啡的1.75-2.27倍,且無成癮性;同時有解熱和局部麻醉作用。適用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
草烏甲素膠丸的主要成分為毛茛科烏頭屬植物龍頭烏頭中提起分離出的生物堿草烏甲素。草烏甲素的急性毒性較大,小鼠灌胃給藥的半數(shù)致死量(LD50)為8.44mg/kg不著(有文獻(xiàn)報道為2.9mg/kg);有關(guān)動物毒理文獻(xiàn)提示,草烏中所含雙酯生物堿類的毒性主要為刺激神經(jīng)系統(tǒng)(特別是迷走神經(jīng)和感覺神經(jīng)),先興奮后抑制,對心肌尚有直接作用(臨床上主要表現(xiàn)為心律失常,心電圖呈室上性和室性期外收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、S-T段改變等),可因呼吸或心肌麻痹而死亡。
服用草烏甲素膠丸的常見不良反應(yīng):偶有短暫性輕度頭暈,惡心,口干,出汗,唇舌發(fā)麻,心悸,蕁麻疹等。一般情況下,以上癥狀在停藥后可自行消失。
服用草烏甲素膠丸需要注意:
1、嚴(yán)格把控用量,兩次用藥相隔時間不宜少于6小時; 每日用藥不得超過2次,每次用量不得超過1粒(0.4g)。
2、一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并采用支持對癥治療。
3、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
草烏甲素膠丸用法用量:口服,一次1粒(0.4mg),一日2次,飯后用溫水送服。30天為一療程。一般治療風(fēng)濕病藥物都有較強的胃刺激性,所以飯后服藥較好。
草烏甲素膠丸如出現(xiàn)不良反應(yīng),請停藥。輕者可服用適量蜂蜜(50-100g);嚴(yán)重者送醫(yī)院,可靜脈注射高滲葡萄糖加維生素C,也可注射阿托品;反應(yīng)極重者,可按烏頭中毒處理。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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