古熾明 副主任醫(yī)師
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琥珀酸索利那新片是一種治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥物,為淺黃色薄膜衣片,適用于膀胱過度活動(dòng)癥患者伴有的尿失禁和/或尿頻、尿急癥狀的治療。在使用琥珀酸索利那新片時(shí),除了需要關(guān)注其治療效果,最主要的還是了解藥物服用方法的問題。琥珀酸索利那新片用法用量是怎樣?
索利那新是競(jìng)爭(zhēng)性毒蕈堿受體拮抗劑,對(duì)膀胱的選擇性高于唾液腺。毒蕈堿M3受體在一些主要由膽堿能介導(dǎo)的功能中起著重要作用,包括收縮膀胱平滑肌和刺激唾液分泌。琥珀酸索利那新通過阻滯膀胱平滑肌的毒蕈堿M3受體來抑制逼尿肌的過度活動(dòng),從而緩解膀胱過度活動(dòng)癥伴隨的急迫性尿失禁、尿急和尿頻癥狀。常規(guī)的安全藥理學(xué)研究、重復(fù)給藥毒性研究、遺傳毒性研究、致癌性研究和生殖毒性研究獲得的臨床前安全性數(shù)據(jù)顯示人類使用沒有特殊危險(xiǎn)。
琥珀酸索利那新片治療尿失禁、尿頻、尿急等癥時(shí),用法用量是每日1次,每次1片(5mg),必要時(shí)可增至每日1次,每次2片(10毫克)。琥珀酸索利那新片必須整片用水送服。餐前或餐后均可服用。使用本品治療前應(yīng)確認(rèn)引起尿頻的其它原因(心力衰竭或腎臟疾?。?。若存在尿道感染,應(yīng)開始適當(dāng)?shù)目咕委煛?/p>
由于索利那新的藥理作用,琥珀酸索利那新片可能引起輕(通常)、中度的抗膽堿副作用,其發(fā)生頻率與劑量有關(guān)。最常見的不良反應(yīng)是口干。
尿潴留、嚴(yán)重胃腸道疾?。òㄖ卸拘跃藿Y(jié)腸)、重癥肌無力或狹角性青光眼的患者,或處于下述風(fēng)險(xiǎn)情況的患者禁止服用琥珀酸索利那新片:
1、對(duì)本品活性成分或輔料過敏的患者 ;
2、進(jìn)行血液透析的患者 ;
3、嚴(yán)重肝功能障礙的患者 ;
4、正在使用酮康唑等強(qiáng)力CYP 3A4抑制劑的重度腎功能障礙或中度肝功能障礙患者。
琥珀酸索利那新片與其它具有抗膽堿能性質(zhì)的藥品合并使用可能引起更明顯的治療作用和副作用。在停止琥珀酸索利那新片治療開始使用其它抗膽堿藥物之前,應(yīng)設(shè)置約1周的間隔。同時(shí)使用膽堿能受體激動(dòng)劑可能降低索利那新的療效。因此患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切勿自行更換藥品或改變藥量,以免引起各種不良反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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