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氟他胺片用于前列腺癌用藥需謹(jǐn)慎

2015-01-27 09:20:31      家庭醫(yī)生在線

如今,我國前列腺癌的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì),且患者越來越年輕化,促使人們不得不高度重視前列腺癌治療方法。臨床上氟他胺片作為一種非類固醇的雄激素拮抗劑,適用于不能進(jìn)行手術(shù)根治或放射治療的晚期前列腺癌,臨床適用于前列腺癌,對(duì)初治及復(fù)治患者都可有效。

氟他胺片為非甾體抗雄激素類藥物,主要用于治療治療前列腺癌。氟他胺片具有抗雄激素活性而不具有其他主要激素的作用,能競(jìng)爭(zhēng)性地與雄激素受體相結(jié)合,從而阻止睪酮及活性代謝產(chǎn)物二氫睪酮與受體相結(jié)合。氟他胺片還能抑制睪丸素轉(zhuǎn)變?yōu)樗幕钚孕问蕉洳G丸素,使雄激素對(duì)前列腺的生長(zhǎng)刺激作用在相當(dāng)大的程度上受到抑制,表現(xiàn)為DNA的合成明顯受到抑制。

據(jù)了解,氟他胺與其他抗雄激素藥物相比,最大優(yōu)點(diǎn)為無其他激素活性,能保持大部分患者性欲及性功能,可單獨(dú)應(yīng)用,但單用易產(chǎn)生耐藥性。三七總皂苷tPNS是從中草藥三七的根中提取的藥用成分,與氟他胺聯(lián)用可顯著減小患者前列腺的體積,降低其排尿困難的發(fā)生率并升高血清ftPSA的水平,效果顯著優(yōu)于單用氟他胺。

但是,部分患者服用氟他胺片,可能出現(xiàn)如下不良反應(yīng):

主要不良反應(yīng)是男性乳房女性化,乳房觸痛,有時(shí)伴有溢乳,如減少劑量或停藥則可消失。少數(shù)患者可有腹瀉、惡心、嘔吐、食欲增加、失眠和疲勞。罕見性欲減低、一過性肝功能異常及精子數(shù)減少。本品對(duì)心血管和潛在影響比已烯雌酚小。

另外,服用氟他胺片期間,請(qǐng)留意如下事項(xiàng):

需長(zhǎng)期服用氟他胺片時(shí)應(yīng)定期檢查肝功能和精子計(jì)數(shù),如發(fā)生異常應(yīng)減量或停藥,一般可恢復(fù)正常。本品可增加睪丸酮和雌二醇的血漿濃度,可能發(fā)生體液潴留。本品可單獨(dú)應(yīng)用,也可與LHRH激動(dòng)劑、化療藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)良性前列腺增生也有一定的療效。

任何一種藥物,在服用的過程中都需要謹(jǐn)慎遵醫(yī)囑用藥的!為取得最佳的治療效果,患者在使用氟他胺片的時(shí)候,日常的調(diào)理要注意:可攝入足量的維生素D。

(責(zé)任編輯:黃莉莉 )

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