古熾明 副主任醫(yī)師
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傷口消毒的藥品需要針對外傷創(chuàng)傷面的大小、深淺選擇正確的消毒藥物。
1、一般傷口消毒用碘伏。碘伏是生活中較常用到的外用藥,它具有廣譜殺菌作用,可以用于皮膚、黏膜的消毒。燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷,均可用碘伏進行消毒。 與酒精相比,碘伏引起的刺激疼痛較輕微,易于被病人接受,而且用途廣泛、效果確切,基本上替代了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚粘膜消毒劑。此外,低濃度碘伏是淡棕色溶液,不易污染衣物。
2、傷口較深用雙氧水。雙氧水也是常用的外用藥物,醫(yī)用雙氧水一般用于物體表面的消毒,具有殺菌作用,也可用作氧化劑和漂白劑。生活中,雙氧水主要用于較深較大的傷口。雙氧水具有氧化作用,但醫(yī)用雙氧水濃度等于或低于3%,擦拭到創(chuàng)傷面,會有灼燒感、表面被氧化成白色,用清水清洗一下就可以了,過3—5分鐘就恢復(fù)原來的膚色。使用雙氧水消毒的時候會有白色的小氣泡產(chǎn)生是因為雙氧水遇見手指上灰塵、臟物也會分解,分解生成水、氧氣。
3、乳酸依沙吖啶溶液,俗稱“黃藥水”。適用于小面積輕度外傷創(chuàng)面及感染創(chuàng)面的消毒。見光容易分解變色,應(yīng)避光保存。注意乳酸依沙吖啶溶液不應(yīng)與含氯溶液、氯化物、碘化物、苯酚、碘制劑以及堿性藥物等配伍應(yīng)用。
4、碘酒也叫碘酊,可用于擦傷、挫傷、割傷等一般外傷的消毒,但是碘酒的刺激性較大,可能引發(fā)傷口產(chǎn)生強烈的燒灼疼痛感,不宜涂黏膜,并且用碘酒后記得用70%的酒精脫碘。
5、酒精消毒。一般醫(yī)用酒精的濃度為75%,濃度過高或過低的酒精都不適用于皮膚消毒。并且,酒精不可用于黏膜和大創(chuàng)面,以及較深傷口的消毒。
6、傷口化膿感染需要用抗生素軟膏。紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏都是常用的外用抗生素,常用于一些化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染等。對于化膿性的皮膚感染,可以直接把藥膏薄薄涂抹于患處;對于小面積的燒傷、燙傷,可以先用冷水沖洗一下傷口再涂抹藥膏。連續(xù)使用一周癥狀無好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。此外,對于感染面積較大者,不建議自行使用藥膏,而應(yīng)及時就醫(yī)。
還需提醒的是,當(dāng)外傷嚴(yán)重,情況較危急時,或傷口較大、出血較多時,應(yīng)在初步處理后立即送醫(yī)治療;此外,眼外傷也需特別注意,一些看起來并不嚴(yán)重的眼部創(chuàng)傷,可能因為處理不及時、不恰當(dāng),而造成極嚴(yán)重的后果,甚至失明,因此建議立即就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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