六味地黃丸是一味常用的滋陰補(bǔ)腎藥品，不少患者出現(xiàn)腰膝酸軟、頭昏等癥狀后自認(rèn)為是腎虛，自行購(gòu)買六味地黃丸服用，但六味地黃丸并不適合所有腎虛的患者，需辯證使用。哪些人群不宜使用六味地黃丸？

六味地黃丸方中重用熟地黃，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補(bǔ)”。但熟地黃的用量是山萸肉與山藥兩味之和，故以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)其不足以治本。配伍澤瀉利濕泄?jié)幔⒎朗斓攸S之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)。三藥為“三瀉”，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標(biāo)，均為佐藥。六味合用，三補(bǔ)三瀉，其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”，是以補(bǔ)為主；肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。

因此六味地黃丸能滋陰補(bǔ)腎，用于腎陰虛，主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭昏、耳鳴、盜汗、潮熱、手腳心熱、牙齒松動(dòng)、舌燥咽痛，以及小兒囟門不合、舌紅少苔等。

以下五種人群不宜使用六味地黃丸：

1.腎陽虛者

腎陽虛的患者，在感到腰膝酸軟的同時(shí)，夜間小便增多，大便經(jīng)常不成形，總感到怕冷、手腳冰涼，食欲不振等，因腎陽虛者當(dāng)行溫補(bǔ)腎陽之法，服用六味地黃無異于雪上加霜。

2.痰濕偏盛者

痰濕偏盛的患者通常有大便溏泄，舌苔偏厚等癥狀，六味地黃丸中的地黃、山萸肉等過于滋膩，服用后會(huì)加重病情。

3.糖尿病患者

六味地黃蜜丸因含糖量較高，易引起血糖波動(dòng)，因此糖尿病病人應(yīng)注意不要使用。

4.腎陰虛又感冒腹瀉的人

感冒發(fā)燒期間、急性腸胃炎腹痛腹瀉的時(shí)候，不宜使用六味地黃丸，六味地黃丸為滋補(bǔ)之品，有斂邪之弊端，此間服用易致閉門留寇，必須待邪祛病愈后才可服用。

5.腎陰虛但脾胃功能不好者

六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥，配方中陰柔的藥較多，可影響消化功能。因此脾胃功能弱、消化不良者慎吃。

此外，六味地黃丸不宜長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期服用可能出現(xiàn)腹?jié)M、便溏、食欲不振等情況，建議患者出現(xiàn)腰膝酸軟等癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)確診，對(duì)癥治療，不應(yīng)自行用藥。