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糖尿病
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降糖藥二甲雙胍并不傷腎

2017-04-14 09:41:28      家庭醫(yī)生在線

二甲雙胍是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥物之一,目前在臨床診療過程中,通常將二甲雙胍作為一線用藥、全程用藥及聯(lián)合治療的基礎用藥。但部分患者閱讀藥品說明書時發(fā)現其中標有“腎功能不全者慎用”,因此認為二甲雙胍傷腎。實際上二甲雙胍并不會傷腎。

二甲雙胍具有多重降糖機制,可全面控制血糖,低血糖風險小,不增加體重,還對心腦血管具有保護作用,被證明是唯一一種可以減少心血管事件和死亡率的降糖藥。

二甲雙胍本身并不會對腎臟產生不良影響

因為雙胍類藥物在體內幾乎不與血漿蛋白結合,24 小時內二甲雙胍可經腎臟排泄掉90%。在腎功能正常狀態(tài)下藥物的血漿濃度不會過高,因此藥物不會在體內蓄積。

而說明書中提及“腎功能不全者慎用”,是因為二甲雙胍主要隨尿排出,而腎功能不全者排出二甲雙胍的周期延長,可能導致藥物在體內蓄積,引起乳酸性酸中毒,因此需謹慎使用。

因此二甲雙胍并不會傷腎,但如果腎功能不全,則應在醫(yī)生指導下調整藥量或者更換藥品,不能誤認為二甲雙胍傷腎就自行停服。


(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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