古熾明 副主任醫(yī)師
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咳嗽是一種呼吸道常見癥狀,多種疾病均可引起咳嗽,不少家長(zhǎng)看到小孩出現(xiàn)咳嗽癥狀后,會(huì)立刻購(gòu)買止咳藥給小孩服用。但廣東省婦幼保健院兒科李增清(專家預(yù)約)主任醫(yī)師指出,這種做法其實(shí)并不利于小孩健康。
咳嗽往往是由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起的,表現(xiàn)為聲門關(guān)閉,呼吸肌收縮,肺內(nèi)壓升高,然后聲門張開,肺內(nèi)空氣噴射而出??人酝ǔ0殡S有痰。
為什么剛開始咳嗽不能馬上用祛痰藥?
李增清主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出:“咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激而引起的一種保護(hù)性反射,孩子感冒時(shí),通過(guò)咳嗽,能將氣管和肺內(nèi)積聚的痰液和病菌咳出來(lái),這樣就有利于病情的恢復(fù)。如果盲目服用止咳藥,抑制了這種咳嗽反射,就會(huì)造成痰液大量滯留在呼吸道內(nèi),這樣不僅可能會(huì)造成炎癥加重,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,而且還可能會(huì)使痰液堵塞氣管,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等現(xiàn)象。所以,孩子咳嗽時(shí),切莫急著使用鎮(zhèn)咳藥,應(yīng)先祛痰為主。”
祛痰藥有哪些?怎么選擇?
一般祛痰藥可根據(jù)藥理分為兩種,一種是能增加呼吸道分泌,使痰液變稀,易于咳出,如氯化銨、碘化鉀等;另一種是能使痰液溶解、黏度降低而使痰容易咳出,如溴己新、去痰片等。
目前兒童常用的祛痰藥主要有沐舒坦、易坦靜。沐舒坦主要成分氨溴索的前身就是溴己新。氨溴索能夠深入肺部、溶解、稀釋、排出痰液,有效緩解咳嗽不適,并防止新的粘痰產(chǎn)生,保護(hù)肺部。更具體講,它能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌,減少粘液腺分泌,從而降低痰液粘度,促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出。一般可在兒童有痰咳嗽的早期使用,但如果用藥無(wú)效,需及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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