丙酸氟替卡松可以預(yù)防哮喘發(fā)作嗎?
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是一種常用于哮喘的藥物,屬于糖皮質(zhì)激素。由于目前哮喘尚不能根治,需要用藥控制,預(yù)防哮喘發(fā)作。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可以預(yù)防哮喘發(fā)作嗎?
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。
丙酸氟替卡松為高氣道選擇性的吸入型糖皮質(zhì)激素,其有較高親脂性,提高了該藥在肺組織的攝取和儲存;藥效學(xué)研究顯示,按推薦劑量吸入丙酸氟替卡松后,在肺部顯示出強效的糖皮質(zhì)激素類抗炎作用,能提高對哮喘癥狀的控制,減少其他藥物的使用;而且與其他糖皮質(zhì)激素比較,丙酸氟替卡松在肺部的作用時間持久,其半衰期可達10小時以上。根據(jù)臨床觀察的資料分析,吸入后在1天內(nèi)可見到臨床效應(yīng),4至7天可觀察到呼氣流量峰值(PEF)顯著改善。噴鼻劑在噴后3-4天顯出最大療效。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可以預(yù)防哮喘發(fā)作嗎?
由于支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,丙酸氟替卡松具有強效的糖皮質(zhì)激素類抗炎作用,能提高對哮喘癥狀的控制,因此適用于預(yù)防性治療不同程度的支氣管哮喘。對于僅接受支氣管擴張劑的支氣管哮喘病人若聯(lián)合應(yīng)用丙酸氟替卡松,還可減輕其癥狀并防止病情惡化。
使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑要注意什么?
1、吸入丙酸氟替卡松不同于支氣管擴張劑,最初患者可能未能察覺吸入激素的效果,但患者應(yīng)堅持用藥,不可因未察覺效果就自行停藥?;颊邞?yīng)該注重丙酸氟替卡松吸入氣霧劑用于預(yù)防性的治療,即使無癥狀也應(yīng)該定期使用。
2、正確掌握吸入的方法,否則可能降低治療效果。
3、用藥后,要以清水漱口,減少口腔以及咽喉的念珠菌病等不良反應(yīng)的發(fā)生。有癥狀的念珠菌病可局部用抗真菌藥物治療,同時可以繼續(xù)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
4、和吸入其他糖皮質(zhì)激素一樣,若患者以往罹患結(jié)核病或現(xiàn)在害有活動性肺結(jié)核應(yīng)當(dāng)特別注意其結(jié)核病是否得到控制。
5、長期吸入本品其日劑量超過2mg者,可能導(dǎo)致腎上腺功能被抑制,應(yīng)監(jiān)測其腎上腺儲備功能。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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