小兒氨酚黃那敏不能再用了?
小兒氨酚黃那敏是一種常用于兒童感冒的藥品,但最近網(wǎng)絡(luò)盛傳“小兒氨酚黃那敏出事了,不能再吃了”、“以后感冒了只能吃中藥了,西藥小兒氨酚黃那敏出事了”的說(shuō)法,實(shí)際上這是一種誤解,之所以出現(xiàn)這種說(shuō)法,主要是小兒氨酚黃那敏的主要成分之一馬來(lái)酸氯苯那敏,即俗稱的撲爾敏“出了問(wèn)題”。
不少家庭都會(huì)在家儲(chǔ)備一些感冒藥,如小兒氨酚黃那敏,其主要成分是對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏以及人工牛黃。這次小兒氨酚黃那敏被推上“風(fēng)口浪尖”主要是由于馬來(lái)酸氯苯那敏出事。
2017年12月17日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上發(fā)布了《總局關(guān)于沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司涉嫌違法違規(guī)生產(chǎn)馬來(lái)酸氯苯那敏的通告(2017年第211號(hào))》,通告中稱,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局對(duì)沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司開(kāi)展飛行檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)該企業(yè)存在涉嫌嚴(yán)重違法違規(guī)問(wèn)題,如違反批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝;物料來(lái)源、批生產(chǎn)記錄、批檢驗(yàn)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告書、產(chǎn)品審核放行單等記錄和數(shù)據(jù)不真實(shí),無(wú)法追溯藥品生產(chǎn)、質(zhì)量控制過(guò)程;不配合檢查組的檢查等情況。
而這次的馬來(lái)酸氯苯那敏出事之所以引起這么大的震動(dòng),主要是因?yàn)槟壳笆忻嫔嫌糜诟忻?、鼻炎等疾病的大多?shù)藥物都含有馬來(lái)酸氯苯那敏這一成分。
馬來(lái)酸氯苯那敏是一種抗組胺藥物,通過(guò)拮抗H1受體而對(duì)抗組胺的過(guò)敏效應(yīng),能對(duì)抗過(guò)敏反應(yīng)所致的毛細(xì)血管擴(kuò)張,降低毛細(xì)血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。通俗的解釋就是馬來(lái)酸氯苯那敏可以緩解鼻炎、皮膚黏膜過(guò)敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀,因此市面上不少藥物都含有這一成分。
但“小兒氨酚黃那敏出事了,不能再吃了”的說(shuō)法其實(shí)是偷換概念,此次飛行檢查發(fā)現(xiàn)存在違規(guī)情況的是沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏,并非小兒氨酚黃那敏。雖然很多藥物都有馬來(lái)酸氯苯那敏成分,但生產(chǎn)這一原料藥的廠家有很多,并非所有藥企使用的馬來(lái)酸氯苯那敏都來(lái)自沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的。目前,國(guó)食藥監(jiān)局已要求所有經(jīng)營(yíng)和使用單位立即停止銷售和使用標(biāo)示為沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司2017年生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏原料藥。
至于“以后感冒了只能吃中藥了,西藥小兒氨酚黃那敏出事了”,實(shí)際上小兒氨酚黃那敏是一種復(fù)方藥,其成分含有對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏以及人工牛黃。對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,可以引起外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用;馬來(lái)酸氯苯那敏可以緩解鼻炎、皮膚黏膜過(guò)敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀;人工牛黃則具有清熱解毒,化痰定驚之功效。因此小兒氨酚黃那敏適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
雖然小兒氨酚黃那敏顆??雌饋?lái)有效成分多,適應(yīng)癥廣,不少家長(zhǎng)喜歡給感冒的小孩服用。但用藥講究的是對(duì)癥用藥,濫用具有多種作用的復(fù)方感冒藥對(duì)兒童并無(wú)好處。而且市面上不少感冒藥都有添加對(duì)乙酰氨基酚和馬來(lái)酸氯苯那敏,一旦家長(zhǎng)給孩子服用多種藥物,就可能造成兩種成分過(guò)量使用,容易引發(fā)各種藥物不良事件。因此,0-2歲的孩子應(yīng)盡量避免使用復(fù)方感冒藥物,2-6歲的孩子也要盡量控制使用。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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