腫瘤其實是人體內(nèi)機體組織細胞在內(nèi)在和外在有害因素的長期作用下，在基因水平上失去了對其生長的正常調(diào)控，發(fā)生過度增生及異常分化而成的新生物。大多數(shù)抗腫瘤藥物的治療指數(shù)較小，選擇性較差，難以把握治療劑量則容易引起副作用，為人體的五臟六腑帶來毒性，主要有以下反應(yīng)。

1、骨髓毒性：最常見的骨髓毒性是使白細胞、血小板減少，可見于大多數(shù)抗腫瘤藥。長春新堿骨髓毒性較小，博來霉素、門冬酰胺酶及甾醇類激素無骨髓毒性。

2、胃腸道反應(yīng)：幾乎所有的抗腫瘤藥都可引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐、胃炎、胃腸潰瘍、腹痛、腹瀉、便血等。

3、毛囊毒性：大多數(shù)抗腫瘤藥都損傷毛囊上皮細胞而致脫發(fā)，特別是環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、長春新堿、多柔比星、絲裂霉素等，脫發(fā)常出現(xiàn)于給藥后1~2周，1~2個月后脫發(fā)最明顯，停藥后毛發(fā)可再生。

4、腎毒性及膀胱反應(yīng)：大劑量甲氨蝶呤可直接損傷腎小管上皮細胞，表現(xiàn)為急性或慢性的血尿素氮升高，血清肌酐升高；環(huán)磷酰胺可引起急性出血性膀胱炎。

5、肺毒性：博來霉素、甲氨蝶呤和亞硝基脲類等可引起肺纖維素，表現(xiàn)為干咳、呼吸困難，嚴重者可致死亡。

6、心肌毒性：多柔比星、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺及順鉑類抗癌藥有心肌毒性，表現(xiàn)為心肌損傷、心肌炎、心肌缺血、心電圖改變或充血性心功能不全等，與累積劑量、患者年齡及心臟疾病有關(guān)。

7、肝毒性：肝是抗腫瘤藥物代謝的主要器官，環(huán)磷酰胺、長春新堿、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、多柔比星等對肝有毒性，表現(xiàn)為門天冬氨氨基轉(zhuǎn)移酶升高，脂肪變性及肝炎。

8、神經(jīng)毒性及耳毒性：長春新堿、紫杉醇及順鉑有周圍神經(jīng)毒性，可引起手足麻木、腱反射消失及末梢神經(jīng)障礙等；長春新堿有自主神經(jīng)毒性，可引起便秘，直立性低血壓等；甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射可引起頭痛及延遲性腦膜炎；順鉑有耳毒性，可致耳聾。

9、免疫抑制：抗腫瘤藥對機體的免疫功能都有不同程度的抑制，這也是患者易感染的重要原因。

10、致突變、致畸及致癌：多數(shù)抗腫瘤藥可損傷DNA，干擾DNA復(fù)制，導(dǎo)致基因突變，發(fā)生于胚胎生長細胞可致畸，以抗代謝藥物最強；發(fā)生于一般組織細胞可致癌，以烷化劑最顯著。