古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
隨著人類平均壽命的延長,癌癥對人類的威脅日益突出,已經(jīng)成為我國城鄉(xiāng)居民的第一位死因。我國常見癌癥死亡率前5位在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大腸;在農(nóng)村依次是胃、肝、食管、肺和大腸。卡培他濱是一種治療癌癥的常用藥物。
卡培他濱能夠抑制細(xì)胞分裂和干擾RNA和蛋白質(zhì)合成。適用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。主要用于晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌,直腸癌、結(jié)腸癌和胃癌的治療。服用卡培他濱2500mg/m2/日分早晚兩次餐后口服,用溫開水送服,連服14日,停藥7日為1個周期。
卡培他濱有什么不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)?
1、卡培他濱是一種骨髓抑制劑,故有必要每次用藥前作血液檢查,以監(jiān)測血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)。
2、卡培他濱具有肝臟毒副作用,故須定期檢查肝功能。此外,也應(yīng)監(jiān)測心臟功能,以避免不可逆毒性反應(yīng)。若需靜脈輸液給藥,則應(yīng)在用藥前分析上述器官的功能是否適合。
3、動物實(shí)驗(yàn)表明卡培他濱能導(dǎo)致胎兒死亡或畸形,所以可能對胎兒造成損害,故不能用于妊娠婦女;使用該藥的婦女也不宜妊娠。即使治療結(jié)束,該藥對生育也可能有影響。
4、消化系統(tǒng):卡培他濱最常見的副反應(yīng)為可逆性胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、胃炎等。
5、皮膚:在幾乎一半使用卡培他濱的病人中發(fā)生手足綜合征:表現(xiàn)為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感,皮膚腫脹或紅斑,脫屑、水泡或嚴(yán)重的疼痛。皮炎和脫發(fā)較常見,但嚴(yán)重者很少見。
6、一般不良反應(yīng):常有疲乏但嚴(yán)重者極少見。其他常見的副反應(yīng)為粘膜炎、發(fā)熱、虛弱、嗜睡等,但均不嚴(yán)重。
7、神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、感覺異常、味覺障礙、眩暈、失眠等較常見,但嚴(yán)重者少見。
8、心血管系統(tǒng):下肢水腫較輕且不常見。尚未見其他心血管系統(tǒng)副作用。
9、血液系統(tǒng):中性粒細(xì)胞減少且少見也不嚴(yán)重,貧血極少見也不嚴(yán)重。
10、其他:厭食及脫水常見,但重者極少見。
卡培他濱藥物過量的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸激惹、腸胃出血和骨髓抑制等。處理方法應(yīng)包括使用利尿劑脫水治療,必要時透析治療。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
文章關(guān)鍵詞: 直腸癌、結(jié)腸癌 乳腺癌
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