古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
冬天是吃火鍋的季節(jié),吃上一頓麻辣火鍋全身都暖暖的。同時胃病也跟著火鍋“火”了起來。冬天飲食不節(jié)制,各種酸辣刺激,胃痛、胃脹、胃炎接踵而來。一些患者在選擇胃藥、使用胃藥的時候,存在很大誤區(qū)。
胃藥有五種類別,抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺旋桿菌藥、胃黏膜保護藥和促胃動力藥。哪種癥狀需要服哪種類別的藥要分清楚。服藥有四時,餐前(餐前30~60分鐘)、餐中(進餐時)、餐后(餐后15~20分鐘),以及餐間(兩頓飯之間)四個時間。每個藥物服用時間都不同,若是服用時間錯誤不僅不見效還有可能適得其反。以下幾種藥物的使用注意事項經(jīng)常被忽略。
1、鉍劑用于上消化道出血。胃酸分泌過多導(dǎo)致胃黏膜損傷是患者發(fā)生上消化道出血常見的病因之一。使用制酸藥就可收到較好的效果,口服鉍劑如構(gòu)橡酸鉍鉀,可以因在胃內(nèi)形成硫化物,出現(xiàn)黑糞,而影響對出血的評價,還可能會影響制酸藥的療效,因此鉍劑不適用于消化道出血的治療。
2、質(zhì)子泵抑制藥與鉍劑合用??诜|(zhì)子泵抑制藥后能迅速提高胃內(nèi)pH,提高抗生素對幽門螺桿菌的除菌效果,臨床多用于消化性潰瘍的治療。鉍劑則需要在胃酸的作用下,以鉍鹽的形式沉積于胃黏膜,保護潰瘍面并發(fā)揮抗幽門螺桿菌的作用。兩者同時口服,鉍劑因為失去酸性環(huán)境而不能發(fā)揮有效功能。因此兩者不宜同時口服。若必須同時應(yīng)用,應(yīng)錯開服藥時間以免影響療效。
3、柳氮磺胺嘧啶合用抗生素。柳氮磺胺嘧啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物之一。同時應(yīng)用抗生素將會使腸道細菌量減少,影響藥物的分解,降低療效,因此柳氮磺胺嘧啶不宜與抗生素合用。
4、蒙托石散合用抗生素。蒙托石散含雙八面體蒙脫石微粒,能覆蓋胃腸道黏膜增強黏膜屏障,清除致病菌及毒素,扶持腸道正常菌群,減少腸道敏感性等作用,為目前治療腹瀉的常用藥物??股嘏c之同時口服可被蒙托石吸附而排出體外。同時,蒙托石在腸道可以形成保護膜,而影響抗生素的療效。若必須同用時應(yīng)相隔2小時以上。
只有掌握正確的服藥方法,服正確的藥物,把握給藥間隔,才不會加重胃的負擔。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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