古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
正常人的尿液是淡黃色清晰透明的液體,是無菌的。當(dāng)人們飲水較多時(shí),排尿的次數(shù)和量都會(huì)相應(yīng)增加,此時(shí)尿液會(huì)呈很淺的黃色,有時(shí)讓人感覺像是在“尿水”。當(dāng)進(jìn)水較少或出汗很多時(shí),排尿的次數(shù)和量也會(huì)相應(yīng)減少,此時(shí)尿液會(huì)呈深黃色。
尿液顏色的改變常預(yù)示著某些疾病,因此成為醫(yī)師正確診斷疾病的依據(jù)之一。當(dāng)患者使用某些藥品時(shí),尿液的顏色也可能發(fā)生變化,這其中大部分屬于正常現(xiàn)象。藥物固有的顏色經(jīng)腎臟代謝排泄到膀胱中,使尿液染色,因此不影響患者繼續(xù)用藥。
例如,維生素B2(核黃素)會(huì)使尿液變?yōu)閹晒獾某赛S色。但也有少部分屬于藥物的不良反應(yīng),是藥物代謝過程中造成消化、泌尿或血液系統(tǒng)病理改變的結(jié)果,應(yīng)當(dāng)引起人們的警惕。例如,有些藥物對(duì)腎臟、膀胱或血液系統(tǒng)有損害,會(huì)導(dǎo)致出血或溶血,如替硝唑、氯霉素、華法林、阿昔洛韋、氟芬那酸、拓?fù)涮婵怠⑶锼蓧A、環(huán)磷酰胺、磺胺類藥物等,患者服藥后可能出現(xiàn)血尿或黑褐尿,此時(shí)應(yīng)立即停止用藥并及時(shí)就診。
除藥物因素外,疾病或者特殊飲食,也會(huì)引起尿液顏色改變。例如,血尿多見于腎盂腎炎、膀胱炎等;濃茶樣或醬油色尿,多為血紅蛋白尿,常見于蠶豆病、血型不符的輸血反應(yīng)等;深黃色尿,像豆油樣,從容器倒出時(shí)易掛于容器壁上不易倒凈,震蕩后多有泡沫,稱為膽紅素尿,多見于黃疸性肝炎;白色或渾濁尿液,常因食用含有較多磷酸鹽或碳酸鹽的食物引起,如果患者不能正確區(qū)分尿液變色的原因,應(yīng)及時(shí)就診并取標(biāo)本送檢。
尿的成分和性狀可以反映機(jī)體代謝情況和各系統(tǒng)的功能。但是,尿標(biāo)本不夠穩(wěn)定,有一些影響因素限制了尿常規(guī)的優(yōu)勢(shì),讓它有時(shí)候不能真實(shí)地反映出人體的問題。另外,從化學(xué)反應(yīng)原理方面看,用藥還可以影響尿比重,而尿比重主要用來評(píng)估腎臟的濃縮功能。青霉素、喹啉等對(duì)蛋白質(zhì)結(jié)果也有影響。亞硝酸鹽結(jié)果可反映泌尿系統(tǒng)有無細(xì)菌感染,但是使用抗藥物后,細(xì)菌的部分作用受抑制,造成亞硝酸鹽結(jié)果呈陰性,醫(yī)師不能判斷出細(xì)菌仍然存在。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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