哪些藥易引起尿路結(jié)石?
泌尿系統(tǒng)結(jié)石又叫泌尿結(jié)石或尿石癥,是泌尿系的常見病。有些藥物長期服用,易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石,你知道有哪些嗎?
維生素C片用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。長期應(yīng)用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。
抗生素類頭孢曲松鈉用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關(guān)節(jié)、五官、創(chuàng)面等部位的感染,還用于敗血癥和腦膜炎。青少年、兒童使用本品,偶可致膽結(jié)石,但停藥后可消失。在新生兒中,使用本品后的48小時(shí)內(nèi)不得使用含鈣溶液。頭孢曲松禁用于正在或準(zhǔn)備接受含鈣的靜脈注射用產(chǎn)品的新生兒。
磺胺類藥磺胺嘧啶片用于敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染等。本品在尿中溶解度低,出現(xiàn)結(jié)晶尿機(jī)會增多,故一般不推薦用于尿路感染的治療。長療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生結(jié)晶尿。治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規(guī)一次)。服用期間也應(yīng)保持充足進(jìn)水量,使成人每日尿量至少維持在1200毫升以上。如應(yīng)用本品療程長,劑量大時(shí)除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。
復(fù)方磺胺甲惡唑片用于敏感菌株所致的尿路感染,小兒的急性中耳炎,成人慢性支氣管炎急性發(fā)作,腸道感染、志賀菌感染以及卡氏肺孢子蟲肺炎??梢装l(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿,故服用該品期間應(yīng)多飲水,保持高尿流量。如應(yīng)用該品療程長、劑量大時(shí),除多飲水外,宜同服碳酸氫鈉,以防止此不良反應(yīng)。
柳氮磺吡啶腸溶片用于治療潰瘍性結(jié)腸炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。服用本品期間多飲水,保持高尿流量結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時(shí)服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。
喹諾酮類抗菌藥物鹽酸環(huán)丙沙星片為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物,具廣譜抗菌活性,殺菌效果好,幾乎對所有細(xì)菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強(qiáng)2~4倍,對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。不良反應(yīng)為結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時(shí)發(fā)生。曾有報(bào)道,患者的尿pH在7以上時(shí)尤易發(fā)生,故應(yīng)避免同用堿化劑。每日進(jìn)水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500m以上。
利尿藥呋塞米片適合水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中。在高鈣血癥時(shí),可引起腎結(jié)石。
碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺片適用于治療各種類型的青光眼對各種類型青光眼急性發(fā)作時(shí)的短期控制是種有效眼壓的輔助藥物。一般用藥后常見的不良反應(yīng)有腎及泌尿道結(jié)石等。
以上六類易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的藥物。但是并不是這六類的所有藥物都能引起結(jié)石,只是上面幾種易引起結(jié)石。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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