厄他培南使用要注意什么?
厄他培南是碳青霉烯類抗生素,它具有強(qiáng)效的抗菌活性,抗菌譜廣。該品適用于敏感菌所致的下列中、重度感染:復(fù)雜性腹腔感染、復(fù)雜性皮膚軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎、復(fù)雜性尿路感染、急性盆腔感染、嚴(yán)重腸桿菌科細(xì)菌感染等。
厄他培南的注意事項(xiàng)是什么?
1、使用厄他培南治療以前,必須向患者仔細(xì)詢問有關(guān)對青霉素、頭孢菌素其他內(nèi)酰胺類抗生素及其他過敏原的過敏情況。
2、延長使用時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致非敏感細(xì)菌的過量生長。發(fā)生二重感染,如引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎等。
3、肌內(nèi)注射本品時(shí)應(yīng)避免誤將藥物注入血管。
4、有可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。這種現(xiàn)象在患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患(如腦部病變或有癲疴發(fā)作史)和(或)腎功能受到損害的患者中最常發(fā)生。
5、尚未在孕婦中進(jìn)行過對照的研究。只有當(dāng)潛在的益處超過對母親和胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí),才能在妊娠期間使用。哺乳期婦女慎用。
6、對幾童的安全性和療效尚不明確,不推薦小于18歲的患者使用。
7、厄他培南經(jīng)腸外給藥治療的患者中有≥10%出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常:ALT、AST、血清直接膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清肌酐、血清總膽紅素、嗜酸性細(xì)胞、血清間接膽紅素、PTT尿中的細(xì)菌、BUN、血清葡萄糖、單核細(xì)胞、尿中的上皮細(xì)胞和尿中的紅細(xì)胞升高;多形核中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞比積、血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù)下降。
厄他培南有什么不良反應(yīng)和禁忌?
1、最常見有腹瀉、輸藥靜脈的并發(fā)癥、惡心和頭痛。
2、常見的有頭痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎、腹瀉、惡心、嘔吐皮疹、陰道炎。
3、偶見的有頭暈、嗜睡、失眠、癲癇發(fā)作、精神錯(cuò)亂、低血壓、呼吸困難、口腔念珠菌病、便秘、反酸、與艱難梭狀芽胞桿菌相關(guān)的腹瀉、口干、消化不良食欲減退、紅斑、瘙癢、全身不適及給藥部位的異常(如腹痛、味覺倒錯(cuò)、無力疲勞、念珠菌病、水腫、發(fā)熱、疼痛、胸痛)、陰道瘙癢、變態(tài)反應(yīng)、真菌感染。
4、罕見的有過敏樣反應(yīng)、幻覺,對本品中任何成分或?qū)ν惖钠渌幬镞^敏者禁用。
5、由于使用鹽酸利多卡因作為稀釋劑所以對酰胺類局麻藥過敏的患者、伴有嚴(yán)重休克或心臟傳導(dǎo)阻滯的患者禁止肌內(nèi)注射本品。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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