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頭孢他啶有哪些不良反應(yīng)?

2019-04-22 08:50:04      家庭醫(yī)生在線

頭孢他啶為半合成的第三代頭孢菌素,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較好,在臨床合理使用下耐藥概率較低,副反應(yīng)發(fā)生較少。臨床上用于敏感菌所致的嚴(yán)重感染如敗血癥、腦膜炎、菌血癥等,呼吸道感染如肺炎、支氣管炎等,耳鼻喉部感染,皮膚及軟組織感染,泌尿系統(tǒng)感染,胃腸、膽及腹部感染,骨及關(guān)節(jié)感染等。

頭孢他啶的副反應(yīng)較少,副反應(yīng)發(fā)生率約為2.5%,并且頭孢他啶不影響凝血酶原合成,亦無(wú)其它凝血機(jī)制障礙發(fā)生。其副反應(yīng)如下:

1、過(guò)敏反應(yīng)以皮疹、蕁麻疹、紅斑、藥熱、支氣管痙攣和血清病等過(guò)敏反應(yīng)多見,少見過(guò)敏性休克癥狀。

2、消化道反應(yīng)少數(shù)病人有惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉、脹氣、味覺(jué)障礙等胃腸道癥狀,偶見偽膜性腸炎。

3、血液學(xué)改變少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多。

4、肝毒性少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)一過(guò)性肝酶升高。

5、腎毒性少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)尿素氮、肌酸、肌酐升高。

6、中樞神經(jīng)反應(yīng)用藥后偶見頭痛、眩暈、感覺(jué)異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)的癥狀;少見癲癇發(fā)作。

7、二重感染少數(shù)病人長(zhǎng)期應(yīng)用該品可導(dǎo)致耐藥菌的大量繁殖,引起菌群失調(diào),發(fā)生二重感染。偶見念球菌?。òZ口瘡、陰道炎等)。

8、少數(shù)病人長(zhǎng)期應(yīng)用該品可能引起維生素K、維生素B缺乏。

9、應(yīng)用該品期間飲酒或接受含酒精藥物者可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),即病人出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、心率加快、血壓降低、嗜睡、幻覺(jué)等癥狀。

10、肌內(nèi)注射時(shí),注射部位可能引起硬結(jié)、疼痛;靜脈給藥時(shí),如劑量過(guò)大或速度過(guò)快可產(chǎn)生血管灼熱感、血管疼痛,嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎

頭孢他啶過(guò)量注射時(shí),注射處會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)炎和靜脈炎;還會(huì)有眩暈、頭痛的癥狀;且有腎功能障礙患者過(guò)量使用容易引起癲癇發(fā)作。當(dāng)藥物過(guò)量時(shí)使用出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),要立即停藥,保護(hù)患者的氣道通暢;注意監(jiān)護(hù)和維護(hù)患者的生命體征、血?dú)?、電解質(zhì)等;對(duì)嚴(yán)重過(guò)量患者可應(yīng)用血液透析和腹膜透析清除部份藥物。

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