四環(huán)素是由金霉素催化脫鹵生物合成的抗生素,毒性低，早在1948年即開始用于臨床。1950年,國外有報道四環(huán)素族藥物引起牙著色;其后又陸續(xù)報道四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，而且還能引起釉質(zhì)發(fā)育不全,在這方面，國內(nèi)直至70年代中期方引起注意。

　　四環(huán)素牙的診斷

　　1.病史 6-7歲前曾接受過大劑量多次短療程的藥物(四環(huán)素類)治療。

　　2.臨床表現(xiàn) 牙齒呈黃色\淺灰色或深灰色，一般前牙比后牙乳牙比恒牙的著色更明顯。重者有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

　　四環(huán)素牙的鑒別診斷

　　與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別。

　　遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。釉質(zhì)很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生釉質(zhì)折失，牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)暴露后極易被磨損，表現(xiàn)為重度磨耗后的牙本質(zhì)平面的出現(xiàn)。

　　四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)

　　四環(huán)素牙是一種常見的口腔疾病，主要表現(xiàn)為牙齒的色彩出現(xiàn)改變，這里我們介紹一下四環(huán)素牙的具體臨床表現(xiàn)。

　　1、呈黃色，在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。

　　2、前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，因為乳牙的釉質(zhì)較薄、較透明，不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色。

　　3、牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。

　　4、四環(huán)素引起牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現(xiàn)出來。一般說來，在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。