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牙周膿腫怎么治 牙周膿腫的治療原則有哪些

2014-06-16 09:25:39      家庭醫(yī)生在線

牙周膿腫怎么治?牙周炎是因?yàn)榧?xì)菌感染牙齦和牙周組織而引起的一種慢性炎癥,它的主要特征是牙周袋的形成以及袋壁的炎癥,牙槽骨吸收,牙齒逐漸松動(dòng),它是導(dǎo)致成年人牙齒脫落的重要原因。多由于菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修復(fù)體和咬創(chuàng)傷等引起。下面為大家詳細(xì)介紹牙周膿腫的治療方法。

牙周膿腫臨床表現(xiàn):

1、牙齦紅腫光亮,呈半球狀突起,位置較靠近齦緣,范圍廣泛者可接近齦頰溝處。

2、疼痛明顯,可有跳痛、觸壓痛。

3、患牙松動(dòng),有挺出感,扣痛。

4、探診有深牙周袋、但急性炎癥時(shí)的探診常比組織學(xué)的實(shí)際袋底位置更深。

5、X線片顯示重度的牙槽骨吸收。

6、深袋的牙周膿腫可能伴有牙髓炎或病變,應(yīng)與急性牙槽膿腫鑒別。

牙周膿腫的治療原則:

急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。

在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將防腐收斂藥或抗菌藥置入牙周袋內(nèi),必要時(shí)全身給予抗生素或支持療法。過早地切開引流會(huì)造成創(chuàng)口流血過多和疼痛。

當(dāng)膿液形成,出現(xiàn)波動(dòng)時(shí),可根據(jù)膿腫的部位及表面粘膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腫達(dá)深部,以便膿液充分引流。切開后用生理鹽水徹底沖洗膿腔,然后敷抗菌防腐藥物。切勿用過氧化氫溶液沖洗膿腔,以免因新生氧的氣泡進(jìn)入組織,引起劇痛。切開引流后的數(shù)日內(nèi)應(yīng)囑患者用鹽水或0.12%氯幾定溶液等含漱。對(duì)于患牙挺出而咬合接觸疼痛者,可將明顯的早接觸點(diǎn)調(diào)磨,使患牙獲得迅速恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

慢性牙周膿腫可在潔治的基礎(chǔ)上直接進(jìn)行牙周手術(shù),根據(jù)不同情況,做膿腫切除術(shù),或翻瓣手術(shù)除凈根面的菌斑牙石。

有人報(bào)告在急性階段膿液引流后的短期內(nèi),可盡早進(jìn)行翻瓣術(shù),因?yàn)榧毙匝装Y改變了組織的代謝,有利于骨的新生,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)有利于術(shù)后組織的修復(fù)和愈合,新附著的機(jī)會(huì)較高。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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