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科學治療齲齒 盤點7個齲齒治療方法

2014-11-03 09:26:39      家庭醫(yī)生在線

齲齒,又稱“蟲牙”、“蛀牙”。可能很多人都不知道自己有齲齒,因為有的齲齒只是初步癥狀。但是,因為現(xiàn)在的生活水平的大幅度提高,現(xiàn)代家庭里的很多小朋友的牙齒狀態(tài)都是有所降低的,比如患有齲齒。這時家長們就會想到去看牙醫(yī),那么,治療齲齒的方法包括有哪些呢?接下來就請跟著文章的步伐來一一認識一下吧。

齲病治療的目的在于終止病變過程,阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構特殊,雖有再礦化能力,但對實質(zhì)性缺損無自身修復能力。除少數(shù)情況可用藥物外,均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術、嵌體或人造冠修復治療,以恢復形態(tài)和功能。

齲齒的治療方法

一、針刺治療

實火痛,上齒取下關、內(nèi)庭,下齒痛取頰車、合谷,均宜用瀉法,留針10~15分鐘。虛火痛者,在上方基礎上加補太溪穴、瀉行間穴一定要分清虛實,不可混淆。

二、中藥治療

1、若齒齦紅腫熱痛或有寒熱,口有穢臭,或齒孔出膿,苔黃膩,脈弦數(shù)者,為風熱實火,治以清泄陽明實熱。方用:生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克,水煎服。

2、若齒齦不腫,其痛日輕夜重,徽寒不熱,口無穢臭,齒根 齲齒易于動搖,舌紅少苔,脈弦細數(shù)者,為陰虛火旺,治宜滋陰降火。方用:生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克,水煎服。 齲齒西醫(yī)治療方法

三、藥物治療

1、藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發(fā)展的方法,適用于恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。

2、先將齲壞組織盡可能磨除,并磨去洞緣牙齒薄片,使洞敞開;以棉條隔離唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸銀溶液涂擦齲壞牙面1-2分鐘,溫熱氣槍吹干再涂,如此兩次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之還原成黑色,吹干即完成治療。所形成的還原銀沉淀于牙本質(zhì)小管中阻塞牙本質(zhì)小管,阻止齲的發(fā)展。一般每周進行1次,3-4次為一療程,3-6月后復查,治療中應防止灼傷軟組織。

四、銀汞合金充填術

1、對已形成實質(zhì)性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復其固有形態(tài)和功能。 適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。

2、窩洞制備基本原則:去凈齲壞組織,防止繼發(fā)齲。制洞作用之一類似清創(chuàng),須去除齲壞組織,使窩洞建立在健康的牙體組織上,防止繼發(fā)性感染。

3、由于牙齒修復后需承擔咀嚼功能,因此充填修復后應達到兩方面要求,一方面能長期保持修復物不致松動、脫落,即應具有固位形;另一方面修復物和剩余牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂,即應具有抗力形。更重要的是,二者在窩洞制備時應同時兼顧。

4、充填術修復過程(銀汞合金):去除齲壞組織,建立窩洞外形; 制備抗力形和固位;洞形修整和窩洞清理;窩洞清毒;墊基底;充填銀汞合金; 拋光。

五、復合樹脂充填術

適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要點有:

①制備一定的洞形

②中度以上的窩洞需作基底

③調(diào)拌器具要潔干燥。使用非金屬調(diào)拌刀,注意組分的配比,充分調(diào)拌均勻。

④充填時防濕,避免產(chǎn)生氣泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊,最后修形磨光。

六、酸蝕法光敏復合樹脂充填術

適應證同復合樹脂充填術,還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。充填要點有:

①徹底清洗牙面。

②用磷酸鋅水門汀、氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質(zhì)。

③用35%或50%的磷酸,酸蝕牙面1-2分鐘。

④徹底沖洗干燥牙面,嚴防再污染。

⑤涂粘接劑,充填光敏復合樹脂后,分別用可見光照射20-40秒,使其固化,最后刻形磨光。

七、嵌體

1、用金屬或其它材料制成與牙齒窩洞適合的修復體,鑲嵌在洞內(nèi),稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于:

①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者。

②鄰?廈娑闖涮釵薹ㄐ薷從肓諮賴牧誚庸佤檎?。?/p>

③作為半固定橋基牙。

2、其要點為:

①去凈齲壞組織和懸空釉柱。

②洞深不小于2.5mm,并有45°洞緣斜坡,洞壁合向外張角小于5°。

③可增添釘、溝輔助固位。

④有薄壁弱尖者作全合面預備。

⑤制作模型蠟型,及時包埋,盡量采用連模鑄造。

齲齒發(fā)生后,開始時沒有什么不適宜的感覺,僅在牙齒上有個小洞。當齲齒漸漸發(fā)展變深,接近牙髓的感覺神經(jīng)末梢時,吃冷、熱、酸、甜的食物感到酸痛。 發(fā)生齲齒的原因,口腔清潔不良習慣;不能保持早晚刷牙及餐后漱口,或者是刷牙方法不正確等。專家提醒,齲齒應以保健預防為主。預防齲齒應該記住平日應定期到??漆t(yī)院進行口腔檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)齲齒,及早進行修補治療。齲齒如不及時治療,病變繼續(xù)發(fā)展形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。

(責任編輯:姚曉珠 )

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