口腔衛(wèi)生差易發(fā)口腔癌 預(yù)防口腔癌的飲食注意
口腔癌這個(gè)病在生活中不是很常見,但是還是有不少患上這個(gè)病的,而因?yàn)槭前┌Y,所以這個(gè)病治療起來也比較困難。口腔癌的發(fā)生,和我們的飲食是非常有關(guān)系的,因此在口腔癌發(fā)生之后,我們就要知道怎樣進(jìn)行口腔癌的飲食保健,這對(duì)口腔癌病情的緩解是非常有作用的,而我們?cè)谏钪幸惨欢ㄒ煤妙A(yù)防才行,尤其是在飲食方面。
經(jīng)過多年的研究認(rèn)為,口腔癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)。
1、長(zhǎng)期嗜好煙、酒
口腔癌患者大多有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。印度Trivandrum癌腫中心1982年治療234例頰粘膜癌,其中98%有嚼煙葉及煙塊史。世界上某些地區(qū),如斯里蘭卡、印度、緬甸、馬來西亞等地的居民,有嚼檳榔或“那斯”的習(xí)慣。
咀嚼檳榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底細(xì)胞分裂活動(dòng)增加,使口腔癌發(fā)病率上升。美國(guó)Keller資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發(fā)病率分別是既不吸煙也不飲酒的2.43倍和2.33倍,而有煙、酒嗜好者的發(fā)病率是不吸煙也不飲酒者的15.5倍。酒本身并未證明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑,促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔粘膜。
2、口腔衛(wèi)生差
口腔衛(wèi)生習(xí)慣差,為細(xì)菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生、繁殖創(chuàng)造了條件,從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎,一些細(xì)胞處于增生狀態(tài),對(duì)致癌物更敏感,如此種種原因可能促進(jìn)口腔癌發(fā)生。
3、異物長(zhǎng)期刺激
牙齒根或銳利的牙尖、不合適的假牙長(zhǎng)期刺激口腔粘膜,產(chǎn)生慢性潰瘍乃至癌變。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
有人認(rèn)為與缺乏維生素A有關(guān),因?yàn)榫S生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能的作用,維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)研究顯示攝入維生素A低的國(guó)家口腔癌發(fā)病率高。維生素C缺乏尚無資料證明與口腔癌有關(guān)。也有認(rèn)為與微量元素?cái)z入不足有關(guān),如食物含鐵量低??偟鞍缀蛣?dòng)物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關(guān)。鋅是動(dòng)物組織生長(zhǎng)不可缺少的元素,鋅缺乏可能導(dǎo)致粘膜上皮損傷,為口腔癌的發(fā)生創(chuàng)造了有利條件。
5、粘膜白斑與紅斑
口腔粘膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前期病變。Silveman等報(bào)道257例口腔粘膜白斑病,平均追蹤7.2年,45例經(jīng)活檢證實(shí)為鱗癌 (17.5%),經(jīng)以往報(bào)道的0.13%~6%高。因此不論口腔粘膜白斑病病程多長(zhǎng)及其良性表現(xiàn),均需長(zhǎng)期隨訪以便早期發(fā)現(xiàn)癌變。據(jù)國(guó)內(nèi)口腔粘膜白斑防治科研協(xié)作組1980年普查報(bào)道,中國(guó)人白斑患病率為10.47%。雖白斑癌變者甚少約為3%~5%,但舌是白斑的好發(fā)部位,白斑癌變的舌癌在舌癌中可占1.6%~23%。Silverman等還指出癌前變除粘膜白斑病外,增生性紅斑更危險(xiǎn),其惡變幾達(dá)白斑病人的4倍。有作者認(rèn)為紅斑實(shí)際上已是早期癌,其紅色是腫瘤血管生成及機(jī)體對(duì)腫瘤發(fā)生免疫反應(yīng)的結(jié)果。Kramer等報(bào)道舌和口底白斑病人,平均隨4.3年,癌變占15%,且紅白斑變比白斑的高5倍。對(duì)紅白斑病變?nèi)』顧z應(yīng)盡可能從紅斑區(qū)取材,此區(qū)陽性率較高。
6、紫外線和電離輻射
從事戶外工作者,長(zhǎng)期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變,激活腫瘤基因而導(dǎo)致癌變,無論是r線或X線都有致癌作用。在廣東省,由于鼻咽癌放射治療的廣泛應(yīng)用,放射區(qū)的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險(xiǎn)性都有所增高。
目前口腔醫(yī)務(wù)界認(rèn)為,口腔粘膜白斑病、口腔粘膜紅斑、扁平苔蘚和粘膜下纖維增生應(yīng)視為口腔癌前病變。其中以口腔粘膜白斑病的患病率最高,癌變的可能性也較大。所以,我們一定要多加注意自己的口腔情況,一發(fā)現(xiàn)有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診治療。
預(yù)防口腔癌的飲食注意
1、水果和蔬菜
含豐富水果和蔬菜的飲食與口腔癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,以歸因危險(xiǎn)度的方式表示,高攝入水果和蔬菜可預(yù)防41%的口腔癌的發(fā)生,高攝入柑橘類水果、深黃色和綠葉蔬菜的作用尤其顯著。每周進(jìn)食柑橘類水果≥1次者患口腔癌的危險(xiǎn)下降,且在女性中更為明顯。校正年齡因素后發(fā)現(xiàn),口腔癌病人傾向進(jìn)食較少的水果及綠色和黃色蔬菜。
2、糧谷類食物
含豐富谷物的飲食可降低口腔癌的發(fā)生危險(xiǎn),頻繁攝入意大利面條(每周≥2次)可增加患口腔癌的危險(xiǎn),小米和玉米、蛋糕和點(diǎn)心的攝入增加也提高口腔癌危險(xiǎn),而大米、面包與口腔癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。
3、畜禽類及水產(chǎn)品
口腔癌的發(fā)生危險(xiǎn)與攝入雞蛋、紅肉(通常指牛肉、豬肉、羊肉等在烹飪前呈現(xiàn)紅色的肉)及加工過肉類呈正相關(guān)關(guān)系,每周進(jìn)食雞蛋≥3次、紅肉≥5次、豬肉≥1次、培根≥2次的飲食習(xí)慣使口腔癌發(fā)生的危險(xiǎn)升高。紅肉攝入增加可提高女性患口腔癌的危險(xiǎn)。中國(guó)的一項(xiàng)研究指出,增加新鮮肉類、雞和肝臟的攝入可降低口腔癌的發(fā)生危險(xiǎn)。
4、奶類及豆類
奶類及豆類與口腔癌發(fā)生危險(xiǎn)的關(guān)系不同文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果不一致。有研究認(rèn)為,牛奶、酸奶、奶酪及其他奶制品與口腔癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,還有研究觀察到攝入多量奶酪(≥1次/周)可提高口腔癌的發(fā)生危險(xiǎn)。有研究顯示豆類能降低患口腔癌的危險(xiǎn),另有研究卻指出二者并沒有明顯關(guān)系。
5、食用油
植物油是口腔癌的預(yù)防性食物之一,食用橄欖油與口腔癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。能減少口腔癌危險(xiǎn)的食用油還有黃油或人造黃油,每周進(jìn)食≥7次對(duì)口腔癌的發(fā)生具有預(yù)防作用。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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