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扁平苔癬有哪些具體癥狀

2017-05-05 07:42:33      家庭醫(yī)生在線

如果人們精神狀態(tài)極差,或者是受過(guò)嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷,對(duì)于今后的生活都會(huì)有所影響,尤其是誘發(fā)扁平苔蘚的幾率較高,下面我們看看扁平苔蘚有哪些誘發(fā)因素?

扁平苔癬的癥狀

一、典型扁平苔蘚:本病多見(jiàn)于成人,30~60歲為好發(fā)年齡,兒童和老人少見(jiàn),女性略多于男性,典型皮損為紫紅色或暗紅色,紅褐色帽針頭至扁豆大多角形扁平丘疹,邊緣境界清楚,表面覆有一層薄的,有蠟樣光澤的黏著性鱗屑(圖1,2),有時(shí)可見(jiàn)中央微凹,或有細(xì)小角栓,丘疹表面有灰白色斑點(diǎn)以及互相交錯(cuò)的網(wǎng)狀條紋,稱Wickham紋,如用液體油類涂拭后則顯得更為清晰,皮損初發(fā)時(shí)為紅色斑點(diǎn),幾周后形成紫紅色的丘疹,有時(shí)可在短期內(nèi)迅速發(fā)展,播散,皮損可互相融合,呈大小形狀不一的苔蘚狀斑片,周圍可有散在皮疹(圖3,4),急性期搔抓后出現(xiàn)線狀同形反應(yīng),皮疹可發(fā)生于全身各處,常對(duì)稱發(fā)生,以四肢屈側(cè),股內(nèi)側(cè),腘窩,臀及腰部為多見(jiàn),頸部也常發(fā)生,自覺(jué)瘙癢,程度不一,甚至為劇烈瘙癢,少數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀。

二、藥物性扁平苔蘚:藥物引起的扁平苔蘚為注射,接觸和吸入某種化學(xué)物質(zhì)后發(fā)生,皮損出現(xiàn)的時(shí)間自用藥后幾個(gè)月至1年,或更長(zhǎng)時(shí)間,與用藥的劑量,個(gè)體敏感,曝光和藥物的用法有關(guān),皮損的消退時(shí)間不一,多為3~4個(gè)月,金制劑引起的苔蘚樣疹的消退可能要在停藥后2年,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔蘚的表現(xiàn),為局部的或泛發(fā)的濕疹樣丘疹和斑塊,不規(guī)則的多角形,有炎癥后的色素沉著,脫發(fā)和失去典型的Wickham紋,多發(fā)于軀干和四肢,多對(duì)稱發(fā)疹,黏膜受累較少。本病病程慢性,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,多數(shù)在1~2年自行消退,口腔損害可持續(xù)20年以上,愈后遺留暫時(shí)性色素沉著,色素減退或萎縮性瘢痕。

三、非典型扁平苔蘚:扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)不一,據(jù)其發(fā)病情況,皮疹形態(tài)及不同排列等特點(diǎn),有多種類型,列舉常見(jiàn)者如下。

1、條紋狀或線狀扁平苔蘚(lichen planus liuearis):皮損排列呈長(zhǎng)短不一的線條狀,常沿神經(jīng)節(jié)段或血管徑路分布,有時(shí)可發(fā)生在外傷或抓痕處,形成同形反應(yīng),多發(fā)于四肢一側(cè),尤以下肢后側(cè)為多,有時(shí)可延伸長(zhǎng)達(dá)整個(gè)肢體,需與線狀苔蘚,線狀銀屑病,線狀痣相鑒別。

2、環(huán)狀扁平苔蘚(lichen planus annularis):約占扁平苔蘚的10%,多數(shù)皮疹排列呈環(huán)狀,或皮疹向周圍遷延,邊緣微高起,中心輕微低凹或萎縮,損害多時(shí)可呈套環(huán)狀,常見(jiàn)于陰莖,龜頭,大陰唇或口腔黏膜,發(fā)生于軀干,四肢的損害直徑可達(dá)2~3cm,周邊高起,有色素沉著,易誤診為環(huán)狀肉芽腫。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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