牙體缺損可分為兩大類，即全部缺牙和部分缺牙。全部缺牙又稱為無牙畸形，可累及乳牙列和恒牙列，臨床上極為罕見。

1、病史 應(yīng)注意有無全身性疾病，如胃腸功能紊亂、神經(jīng)官能癥、口干癥病史；有無咀嚼硬食的習(xí)慣和不良口腔習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼等。

2、臨床表現(xiàn) 釉質(zhì)部分磨損，露出淺黃色牙本質(zhì)，可出現(xiàn)牙齒敏感癥。釉質(zhì)全部磨損則可發(fā)生牙髓疾病或使髓腔閉鎖。磨損不均勻則可造成咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞及牙周組織和粘膜的損害。全口牙磨損嚴(yán)重還可引起顳頜關(guān)節(jié)疾病。

3、輔助檢查 可攝X線牙片了解髓腔關(guān)系。 部分缺牙包括單個或多個牙的缺失，單個牙的缺失一般好發(fā)于恒牙，可對稱發(fā)生也可單側(cè)發(fā)生，最常見的牙位是第三磨牙，另外，上頜的側(cè)切牙和上下頜的第二前磨牙先天缺失率也相對較高，且常為對稱發(fā)生，個別乳牙的缺失極少發(fā)生，上頜側(cè)切牙，下頜側(cè)切牙和尖牙也可發(fā)生，其原因尚不十分清楚，一般認(rèn)為有家族遺傳因素，個別可能是常染色體顯性遺傳。

一般來講，由于單純機(jī)械摩擦作用而造成的牙齒硬組織慢性磨耗稱為磨損。均勻適宜的磨損對牙周組織的健康有重要意義。例如：由于牙尖被磨損，減少了咀嚼時來自側(cè)方的壓力，使牙尖的形態(tài)和牙周組織的功能相互適應(yīng)。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長度，保持冠根長度的協(xié)調(diào)，從而不至于由于杠桿作用而使牙周組織負(fù)擔(dān)過重。