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舌痛
掛號科室:口腔科 同類疾?。?a target='_blank'>糖尿病貧血肝病硬皮病營養(yǎng)不良

舌痛原來是灼口綜合征

2018-01-29 00:59:34      家庭醫(yī)生在線

灼口綜合征在臨床上并不少見,它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現(xiàn)的一組綜合征,又稱舌痛癥,舌感覺異常,口腔黏膜感覺異常。該病多發(fā)生于舌根部,其次為舌緣、舌背和舌尖,其他部位如頰唇腭、咽等亦可發(fā)病。發(fā)病時,舌痛癥狀呈現(xiàn)晨輕晚重的時間節(jié)律性改變,并在過多說話、食干燥性食物、空閑休息時加重,但在工作、吃飯、熟睡、飲食等注意力分散時,痛感一般不會加劇,反而減輕甚至消失。正因為其癥狀表現(xiàn)為燒灼痛、刺痛,與一般的疼痛不同,所以有相當一部分患者有癥狀之后,帶著“恐癌心理”來就診,給自己的工作和生活帶來很大不便及壓力。灼口綜合征患者常以舌痛、舌燒灼感就診,而醫(yī)務(wù)人員在臨床上常常見不到局部有損害的體征,因而給準確診斷帶來一定困難,容易造成誤診,延誤治療時機。

引發(fā)該病的病因較為復(fù)雜,目前專家們認為有以下三大方面的因素,其中精神因素占有突出位置。

一、 局部因素

如殘根、殘冠、不良修復(fù)體、義齒材料過敏、結(jié)石、過度飲酒、吸煙等理化刺激。頻繁地伸舌自檢造成舌肌筋膜緊張或拉傷引起的局部疼痛等。

二、 系統(tǒng)因素

最常見的是更年期綜合征,其次是糖尿病、維生素及礦物質(zhì)缺乏,長期濫用抗生素引起的菌群失調(diào),導致白色念珠菌感染,長期使用抗焦慮藥、利尿劑等。

三、 精神因素

與人的性格,如多焦慮型、抑郁型、情緒不穩(wěn)定有關(guān),與恐癌心理有關(guān),有調(diào)查顯示,高于75%的舌痛癥患者擔心患有癌癥,37%的患者偶爾發(fā)現(xiàn)舌緣根部“疙疙瘩瘩”的葉狀乳頭和舌根背面的輪廓乳頭,就擔心自己得了某種可怕的病,頻繁對鏡自檢,陷入了“自檢――恐慌――再自檢――更恐慌――舌痛加重”的惡性循環(huán)中。

所以,我們在治療舌痛癥患者時,除了對因、對癥處理外,更重要的一點就是進行心理治療和暗示治療,因為這是提高和鞏固療效的關(guān)鍵所在。

如果是精神因素引起,可采用心理及暗示治療

1、心理硫?qū)е委煛U抑档眯湃蔚呐笥褍A述是很不錯的方法,釋放心中的恐懼,不想怕他,就說出來直接面對吧。

2、對明顯伴煩燥、抑郁癥狀的患者可采用鎮(zhèn)靜安定藥物并用谷維素等藥物調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,這些需要在醫(yī)生的建議下來實現(xiàn)。

引起舌痛的疾病有三種

值得注意的是,部分老人的舌痛既可是局部因素引起,也可是全身疾病的表現(xiàn),甚至可能是中風的前兆?;颊呖赏瑫r伴有味覺異常,口內(nèi)有苦味或金屬味。一般來說,引起舌痛的疾病有三種:

1、缺鐵性貧血,上皮細胞組織會出現(xiàn)異常改變,從而產(chǎn)生舌痛和萎縮性舌炎。

2、尿毒癥。尿毒癥患者大多伴有嚴重貧血,貧血也會加劇舌痛。

3、腦血栓前兆,但舌頭表面無破損也無潰瘍。舌痛出現(xiàn)在根部或兩側(cè)緣,這種舌痛也叫舌微血管炎性舌痛。而微血管炎的發(fā)生與全身動脈硬化、血脂增高和血黏度變稠密切相關(guān)。這些都是腦血栓形成的高危因素。

(責任編輯:范璇藝 )

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