牙床疼可能由多種原因引起，比如牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、上火等。

1. 牙齦炎：牙齦炎是牙菌斑引起的牙齦非特異性炎癥。主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，可能伴有疼痛。治療方法包括保持口腔清潔，使用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。還可以使用氯己定含漱液漱口。必要時，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。

2. 牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。除了牙齦紅腫疼痛，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等癥狀。治療上首先要進行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等。嚴重時可能需要牙周手術(shù)。藥物方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替硝唑片、頭孢呋辛酯片等。

3. 根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來。主要癥狀為咬合疼痛、牙齒有浮出感。治療一般需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織。同時，可遵醫(yī)囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊、羅紅霉素分散片等藥物輔助治療。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可出現(xiàn)張口受限。治療以局部沖洗上藥為主，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗。同時，可口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，服用頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥。

5. 上火：中醫(yī)認為，體內(nèi)火氣過盛也可能導(dǎo)致牙床疼。此時需要調(diào)整飲食，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果。也可以服用一些清熱降火的中成藥，如牛黃解毒片、黃連上清丸等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

牙床疼的原因較為復(fù)雜，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。同時，日常生活中要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防牙床疼痛的發(fā)生。