急性尿潴留的診斷檢測手段
急性尿潴留是指突然發(fā)生不能排尿而膀胱充盈膨脹的癥候。臨床表現(xiàn)為下腹?jié)M悶脹痛,尿意窘迫,欲尿不出,輾轉(zhuǎn)不安等痛苦癥狀。急性尿潴留癥狀指膀胱內(nèi)充滿尿液,且尿量超過正常膀胱容量,由于某種原因不能將尿液排出體外而言。它可以突然發(fā)生,也可以在慢性排尿困難的基礎(chǔ)上突然加重而出現(xiàn),但在泌尿外科病人中,以后者為多見。
急性尿潴留的鑒別診斷:
1、排尿困難及尿潴留:排尿困難系指排尿時須增加腹壓才能排出,病情嚴(yán)重時膀胱內(nèi)有尿而不能排出稱尿潴留。排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類。
2、排尿不暢:造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。
熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會。
按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。
敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚?dú)頭蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。
導(dǎo)尿法:一般應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿。
穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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