前列腺炎疾病分多鐘類(lèi)型，慢性前列腺炎分為慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎。由于病因不同，其表現(xiàn)各異，是一組復(fù)雜的癥候群。歸納起來(lái)，臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：

排尿方面：有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，排尿不盡可淋漓，有時(shí)有排尿困難、夜尿多等。

尿道滴白：排尿終末或大便時(shí)，尿道口有白色分泌物滴出。

疼痛方面：由于持續(xù)慢性炎癥刺激，會(huì)陰、肛門(mén)和陰囊等部位有嚴(yán)重的觸痛感和墜脹感，并?？煞派渲翋u骨上、腰骶部、兩側(cè)腹股溝、會(huì)陰部，以及引起下肢疼痛，癥狀一般以晨間較為明顯。

性功能改變：有早泄、遺精、性欲減退或陽(yáng)痿，部分病人有射精痛和血精。部分不育癥中，慢性前列腺炎是重要的病因。

神經(jīng)衰弱：失眠多夢(mèng)，乏力頭昏，缺乏自信感，情緒低沉，記憶力減退 。

急性前列腺炎的四個(gè)病理變化

卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水腫、滲出增加。腔內(nèi)腺上皮伴輕度炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腺管上皮增生和脫屑。

濾泡性前列腺炎：各個(gè)腺泡腺管有上皮脫落和膿細(xì)胞浸潤(rùn)，由于炎癥發(fā)展而充血水腫加劇，管腔狹窄閉塞，可形成假性膿腫或小膿腫。整個(gè)腺體變軟，腫脹具有彈性。

實(shí)質(zhì)性前列腺炎：病變?cè)侔l(fā)展，間質(zhì)內(nèi)嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，擴(kuò)展到實(shí)質(zhì)，形成小膿腫。上皮壞死脫落，腺腔因而不易分辨。間質(zhì)炎蔓延到一葉或整個(gè)腺體。

前列腺膿腫：實(shí)質(zhì)炎發(fā)展為局限膿腫，或身體它處炎癥經(jīng)血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病例膿腫繼續(xù)增大，最后向尿道、會(huì)陰或直腸穿破。

前列腺炎的診斷常識(shí)

我們常用的檢查方法有以下幾種：

1、直腸指診

前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛?；疾r(shí)間較長(zhǎng)的，前列腺會(huì)變小、變硬、質(zhì)地不均勻，有小硬結(jié)。同時(shí)應(yīng)用前列腺按摩的方法獲取前列腺液，做一個(gè)常規(guī)檢查。

2、前列腺液檢查

前列腺液中白細(xì)胞在顯微鏡高倍視野中超過(guò)10個(gè)，卵磷脂小體減少，可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)，可以對(duì)慢性前列腺炎做出明確診斷和分類(lèi)。如前列腺炎液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽(yáng)性，則診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎；反之，則為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。

3.B超檢查顯示前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎。

經(jīng)過(guò)上述的幾項(xiàng)檢查，我們可以對(duì)前列腺炎做出診斷、鑒別和分類(lèi)。我們建議，有前列腺炎癥狀的患者，不要盲目地自己診斷，應(yīng)到醫(yī)院做相應(yīng)檢查診斷來(lái)指導(dǎo)治療和用藥，減少不必要的浪費(fèi)。